工作環境可能是造成「不孕」的兇手！ 醫列10大高風險職業
2024/05/01 11:36
・
2024/05/02 11:27
在少子化的今日，雖說許多人不願生小孩，卻也有不少民眾苦於無法生育，然而大家不知道的是，職場上其實有許多不同程度的環境危害，醫師特地列舉出10大高風險職業，包括製造業、航空業、醫療人員等皆入列，其工作環境的有害物，極有可能造成男性與女性不孕症、流產或早產。
職場高風險 創15年來新生兒死亡率新高
我國為全世界生育率最低的國家之一，依據衛生福利部統計，近年來我國嬰兒死亡率4.4‰、新生兒死亡率2.8‰，都創下15年新高。台灣新生兒科醫學會統計，國內新生兒死亡的前3大死因中，前兩名「遺傳、基因或染色體突變」與「早產」，都和職場高風險生育危害有關。
依勞動部統計，台灣正值適齡生育的勞工有68%在就業，但現今職場高壓力輪班工作，又有許多新興材料，許多民眾可能正受到不同程度的職場環境危害造成影響生育健康而不自知。
台北市立聯合醫院婦幼專案辦公室主任、婦產科醫師林陳立表示，他在臨床上碰到許多婦女在備孕期不順利，除了婦女高齡生育或內在疾病因素外，職場環境危害問題也需要受到高度關注。
一篇發表在職業醫學期刊的論文中指出，懷孕婦女在工作中接觸麻醉氣體、抗腫瘤藥物、有毒金屬和特定溶劑、殺蟲劑、重體力負荷、不規則工作時間，都會影響婦女姙娠。荷蘭鹿特丹大學醫學中心也指出，不良職場環境曝露確實會影響精蟲品質和懷孕結果。
同時研究發現，工作緊張會導致增加兒茶酚胺，已被認為是早產的危險因素，同時，不規則工作時間、工作壓力和過度體力負荷等，也都是造成影響生育健康的原因。
10大生育危害高風險職業 小心環境有害物
林陳立指出，職場環境生育危害的6大類型（以英文歸納為PEC-PAC），包括「物理性、人體工學因素、化學性、病原體、意外災害、勞動條件」等。林立並歸納國內外研究，列舉出10大高風險職業生育危害，提醒準備生育與正在懷孕勞工朋友注意職場環境的有害物。
1、製造業從業人員
焊接作業、紡織染整、皮革、石化、塑橡膠、家具製造、電池製造、藥品製造，會接觸如：鉛、錳、汞、正己烷、甲醛、甲苯、乙苯等金屬或化學有機溶劑有害物、物理性的噪音、熱危害等，可能造成男性不孕症、女性荷爾蒙異常、流產、死產、早產、缺陷兒、發育障礙與哺乳風險增加。
2、批發零售人員
搬運重物、櫃台久站、長期行走、跌倒滑倒、物品砸傷、輪班等，造成早產與流產風險增加。
3、餐飲業從業人員
餐飲業工作場所面臨高熱、暴露於煙燻氣體多環芳烴、二手菸等有害物、貨物搬運、久站等，增加男性不孕症、女性流產、早產、哺乳風險。
4、美甲工作者
美甲沙龍員工可能會接觸到數10種化學物質，包括甲醛、鄰苯二甲酸二正丁酯(DBP)、丙烯酸酯等有機溶液有害物，增加流產、死產與缺陷兒風險。
5、航空機組人員
工作中暴露於不良的空氣品質（NO,O3,CO2），振動、機艙高度壓力變化，噪音、殺蟲劑、晝夜時差、宇宙電離輻射、工作壓力、體力工作（久站、舉重、腰部彎曲），可能導致月經紊亂、流產、死產、胎兒聽力受損風險。
6、與保存生物檢體或文物工作相關人員
殯儀館、實驗室、解剖接觸病理檢體、博物館文物保存人員，可能接觸防腐劑福馬林和戊二醛等有機溶劑及受到生物病原體危害，增加不孕、流產、死產與孕期感染風險。
7、醫療照顧人員
醫護人員可能接觸化療藥物、抗病毒藥物、麻醉氣體、消毒劑、X 光、輪班工作和長時間工作、搬運病人或長時間站立、工作壓力等，增加不孕、流產、早產、缺陷兒、新生兒感染風險，接觸感染源也可能導致孕婦與新生兒感染。
8、使用環境用藥人員
環境病媒蚊防治人員使用殺蟲劑、農業從業者使用農藥，增加男性不孕、女性荷爾蒙異常、流產、死產、缺陷兒風險。
9、加油站員工
暴露於一氧化氮、二氧化碳、苯、甲苯、烷有害物質，戶外高溫等，增加男性不孕、女性荷爾蒙異常、流產、死產與先天缺陷兒風險。
10、電力供應業從業人員
暴露於輻射源、煤煙增加不孕、流產、缺陷兒風險。
林陳立門診中就曾遇過一位不孕症空姐，辛苦在飛機上自己抽藥打排卵針，好不容易人工協助生殖懷孕，卻因胎兒是無腦兒而終止妊娠，個案想要第二次做試管嬰兒，但公司不同意個案轉地勤，導致她仍在不適合備孕環境中工作。
林陳立強調，要解決台灣新生兒出生率低、死亡率高的現象，要從計畫生育、懷孕階段、產後與嬰兒照顧階段介入，其中減低職場危害就應了入關鍵之一。他建議企業可針對勞工調整職務安排、提供防護具、通風設備、加強安全衛生管理與工程措施，降低不良生育問題的發生機率；而在高危險環境工作的民眾，除了需要辨識職場有害物並加以防護外，也建議工作下班後立即清洗，避免將危害物帶回家中，也可減少家人暴露在有害物風險。
