台中日前一名11歲女童感冒未痊癒、咳嗽近一個月,外出時突然大叫一聲後便陷入昏迷,葉克膜搶救2天仍宣告不治。相驗後驗出「微小病毒B19」( Parvovirus B19,簡稱B19病毒)」陽性,疑似是該病毒引發急性心肌炎。
不過,一般人感染B19病毒的症狀類似感冒,多數會自行好轉,重症機率不高,但免疫力較弱的兒童或是孕婦,感染後可能引發嚴重併發症或是影響胎兒。究竟什麼是B19病毒?藉由什麼傳染?和「蘋果病」有什麼關聯?本文帶您一起來了解。
B19病毒是什麼?傳染途徑為何?
根據台灣母胎醫學會衛教資料,B19微小病毒感染又稱為「傳染性紅斑(Erythema inrectiosum )」、「第五病(nfth disease )」,在日本俗稱「蘋果病」,是一種常見於兒童的出疹性傳染病。該病毒屬於季節性呼吸道DNA病毒,由有症狀或無症狀感染者,經由呼吸道飛沫或是接觸傳播。會稱之為「蘋果病」,是因為感染後常在臉頰、臀部及四肢出現特異性紅斑的的臨床特徵。
好發族群、常見症狀有哪些?
B19病毒主要感染5至15歲族群,多數兒童與成人感染後恢復良好。不過,孕婦、溶血性疾病患者及免疫力低下者,這三種族群被列為高風險族群,需特別留意。醫界指出,孕期若感染B19病毒,可能與嚴重胎兒貧血、非免疫性水腫,甚至胎兒死亡等不良結果有關,若合併免疫缺陷或特殊血液疾病,還可能出現腦炎、神經症狀或心肌炎等併發症。
根據衛福部資料,約25%感染者完全沒有症狀,50%僅出現類似感冒的非特異性症狀,另有25%會出現典型B19病毒的感染症狀。發病後2至5天,即出現典型的兩頰紅斑(slapped cheek rash),隨後軀幹及四肢出現網狀紅疹。皮膚紅斑通常代表身體已產生免疫反應,但真正出現典型雙頰紅斑者不到2成。
潛伏期多長?有傳染力嗎?
B19微小病毒的潛伏期約7至10天,在免疫功能正常者身上,症狀多持續約一週。值得注意的是,潛伏期間即具有傳染力,暴露後5至10天,即可在血液或分泌物中檢測到病毒,而目前尚無針對B19病毒的疫苗或特效藥。
怎麼預防B19病毒?
台灣目前未出現B19微小病毒大規模疫情,但日本、美國等地曾監測到相關流行情況。衛生單位也提醒,預防方式包括勤洗手、配戴口罩、避免出入人潮擁擠場所,孕婦及高風險族群若出現疑似症狀,應儘速就醫評估,以降低感染風險。