家長若發現孩子到了換牙期卻遲遲未長牙，或是門牙長歪、有奇怪縫隙，千萬別以為只是發育慢，這可能是「多生牙」在作祟。奇美醫院近期收治一名5歲女童，檢查發現口內竟藏有2顆多生牙，導致嚴重蛀牙與齒列問題。醫師示警，台灣兒童多生牙盛行率高於歐美，且男童發生率是女童的2至3倍，若未及早處置，恐成為恆齒發育的「路障」。
童藏「正逆向」雙多生牙 全身麻醉手術搶救
奇美醫院牙醫部兒童牙科主治醫師彭緯綸分享，一名5歲4個月大的女童小琳（化名），原於他院檢查時，疑似發現多生牙而轉診到奇美醫院，發現小琳不僅有多顆嚴重蛀牙，更棘手的是牙齦內埋藏了2顆多生牙，一顆為正向生長、另一顆則是逆向生長。
院方考量，小琳年紀尚小、治療配合度低且蛀牙範圍廣泛，決定採全身麻醉手術，一次拔除2顆嚴重蛀牙的乳門齒及2顆多生牙。術後小琳恢復狀況良好，兩週後順利拆線，目前定期回診追蹤，確保後續恆牙能順利萌發。
多生牙求診比例高 僅次蛀牙問題
根據奇美醫院兒童牙科2025年的臨床統計，一年內的462位初診兒童中，就有高達100位是因「多生牙」問題求診，比例僅次於蛀牙，顯示此狀況在台灣並不罕見。
彭緯綸指出，所謂「多生牙」或是「贅生齒」，是指在正常乳牙與恆牙序列外多長出來的牙齒。國內研究顯示，台灣多生牙盛行率約2.6%，顯著高於歐美國家。臨床數據發現，高達98%的多生牙發生在上顎，且超過半數集中在正中門牙區；在性別比例上，男童發生率約為女童的2至3倍，家中有男寶的家長需特別留意。
恆牙發展的絆腳石 嚴重恐致囊腫或牙根吸收
彭緯綸指出，多生牙若未處理，可能造成多重影響，包括門牙歪斜、旋轉或位移，影響外觀與咬合；恆牙阻生需外科或矯正介入；正中門牙縫隙過大；甚至形成含牙囊腫或導致鄰牙牙根吸收，嚴重者恐影響牙齒壽命，因此早期診斷相當關鍵。
針對家長關心的治療方式，彭緯綸說明，多數多生牙仍建議拔除，但須依個案評估時機。臨床會透過根尖片、環口X光或3D影像，判斷生長方向、與恆牙牙根距離及發育狀況。若為正向生長可觀察萌發後處理；若倒向或位置過深並影響恆牙，則需及早介入。年幼且難配合門診治療者，則可能採全身麻醉手術。
一歲前看牙是關鍵
除了治療外，彭緯綸呼籲，家長應建立「口腔親善之家（Dental Home）」觀念，建議孩子最遲在1歲前進行首次看牙，並養成每半年定期回診的習慣。透過長期追蹤與預防性照護，不僅能預防蛀牙，更能及早發現多生牙或換牙異常等潛在危機，避免孩子未來承受複雜治療之苦。