立法院今（16）日三讀通過《老人福利法》第22條修正案，符合所得條件的65歲以上長者，健保費將由中央全額補助。衛福部長石崇良表示，若新增支出轉由15至64歲人口負擔，平均每人每年恐多付3000多元；他憂心，修法打破健保「互助互利、量能付費」原則，未來若財務壓力持續增加，不是調高保費，就是壓縮健保總額成長，最終都會影響制度永續及世代公平。
符合所得條件長者 健保費改由中央全額補助
依三讀條文，老人或其法定扶養義務人，經稅捐稽徵機關核定最近1年綜合所得總額合計未達申報標準，或綜合所得稅稅率未達20%者，其參加全民健康保險的保險費，由中央主管機關全額補助。補助對象、項目、基準及其他相關事項，後續將由中央主管機關另訂辦法。
立法院今上午召集協商未果，但因法案已超過協商冷凍期，隨後進入院會表決，最終以60票贊成、39票反對三讀通過；其後提出復議案，表決結果為39票贊成、60票反對，復議案未通過，修法確定完成三讀。
石崇良：健保需要穩定制度 不能破壞互助、量能付費
石崇良今日出席兒科權威醫師「黃富源教授新書發表會」前受訪表示，修法或許是一時決定，但健保是國人長期依賴的制度，需要穩定且能夠永續支持的財務基礎。
石崇良強調健保一向秉持「互助、互利、量能付費」精神，此次修法卻打破原有原則，真正令人擔心的是，一旦這項原則被突破，未來是否還會出現更多類似做法，持續干擾健保制度運作。
石崇良形容，若不斷在原有制度外增加新的補助規則，就像出現愈來愈多「違章建築」，最後可能影響整體健保制度穩定。
恐有3條路 漲保費、壓縮總額或增加稅收
石崇良指出，補助支出最終仍須有人負擔，未來可能出現3種結果。
第一是調高健保保費，增加年輕及工作世代負擔，造成世代之間的不公平；第二是壓縮健保總額成長空間，進一步加重醫療界目前面臨的困境；第三則是由政府增加稅收挹注健保，但同樣可能排擠其他需要投入的社會福利制度。
石崇良表示，若相關費用由15至64歲人口負擔，平均每人每年可能多付3000多元；若改以稅收支應，平均每個繳稅家庭每年負擔則可能增加8000多元。
高齡人口占2成 健保支出已超過4成
石崇良強調，政府對長者照顧並非沒有投入。目前健保總額已超過1兆元，高齡人口約占20%，但相關健保支出已超過42%。
長照支出也持續增加，從2015年每年不足50億元，到今年已超過1100億元。隨著高齡人口持續增加，未來相關醫療與照顧支出的財務壓力只會愈來愈重。
石崇良表示，眼前看似只是增加300億元、400億元或500億元支出，但他更擔心的是對整體制度原則造成破壞，進而影響健保未來能否持續穩定運作。