RSV傳染力強可一傳三 台大權威醫:上週接生個案也染疫
秋冬是呼吸道傳染病活躍季,醫師提醒,除流感與COVID-19外,呼吸道融合病毒(RSV)的傳播力與威脅性也不容忽視。根據疾病管制署最新統計,RSV每週感染案例已超越新冠肺炎,成為僅次於流感的第二大呼吸道病原。
RSV無特效藥
台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,近年越來越多研究顯示,高風險族群感染這些病毒後,不僅容易出現二度細菌感染,也可能誘發心肌梗塞、中風等心血管及腦血管疾病,進一步增加失能與失智風險。他說,雖然流感與COVID-19已有抗病毒藥物,但RSV至今仍無特效藥,預防的方式仍以疫苗為主。
RSV一人可傳三人
台北榮民總醫院胸腔部醫師、台灣胸腔暨重症加護醫學會醫師馮嘉毅指出,RSV的傳染力極強,一名感染者平均可傳染三人,尤其在長照機構或月子中心,常造成群聚感染。年長者感染後容易併發肺炎,死亡率約為流感的兩倍;慢性肺病、心血管疾病、糖尿病等高風險族群感染後,住院率是健康成人的六倍以上。
台灣周產期醫學會理事長施景中表示,RSV在全球嬰幼兒中盛行率高於COVID-19、僅次於流感。根據國際期刊回顧研究,約七成嬰幼兒在一歲前感染RSV,其中五分之一需住院,住院嬰兒中又有四分之一必須進入加護病房治療。他指出,雖然醫療技術進步讓大多數患兒能康復,但部分孩子可能因此留下氣喘等後遺症。
上周才出生 RSV就找上門
施景中也分享臨床經驗指出,RSV感染力極強,若家中有年長孩子在學校染病,再傳染給新生兒,往往會導致嚴重感染。「我上周接生的一位產婦,不到兩天又在醫院電梯中見到她,原來是新生兒感染RSV住院。」他說,這類案例並不少見,提醒家長接觸嬰兒前應確實洗手消毒,減少帶寶寶出入人潮密集的場所。
台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈指出,五歲以下RSV死亡個案中,約半數發生於0至6個月新生兒階段。感染後若未及時就醫,病情可能在短短兩三天內惡化成細支氣管炎甚至肺衰竭。他建議孕婦可在懷孕28至36週接種RSV疫苗,讓新生兒透過母體抗體獲得約八成保護力,減少出生後感染風險。
