獨厚波波？ 國際牙醫反控本土牙醫為利益抹黑偏鄉計畫
2024/08/30 15:54
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2024/08/30 16:35
衛福部擬定中的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」引發了兩派爭議，日前本土小牙醫聯盟召開記者會，指稱該計畫是專為波波牙醫量身打造的「假偏鄉真後門」計畫。對此國際牙醫校友聯合會作出反擊，表示本土牙醫聯盟的說法，完全是為了自身利益，抹黑衛福部的「偏鄉精進計畫」和國際牙醫的參與。
國際牙醫校友聯合會也特此發表澄清聲明：
一、此計畫絕無黃映綺醫師所說：「不開放一般牙醫師申請，反而開放尚未實習、無執照的國外學歷牙醫畢業生（波波牙醫）。」
事實上，該計畫開放給全台所有牙醫師申請，偏鄉開業的健保給付雖高於都市，卻無法吸引國內年輕牙醫師，因為他們更傾向於在都市獲取更高的自費收入，因此幾乎少有年輕牙醫有意願投入偏鄉。那些站在台上的幾位牙醫師自己都不願意示範給年輕人看，又怎能期待年輕牙醫師願意前往偏鄉?目前願意投入的國內牙醫師，早已在偏鄉做了二、三十年，年齡已達60歲，後繼無人，醫療站早已廢棄或形同虛設，巡迴醫療也僅能幫助國小學童，偏鄉的一般民眾又該如何呢？
「偏鄉計劃」的目的在於解決國內年輕牙醫沒有人願意前往偏鄉的問題，因此不得不借助國際牙醫的力量，增加適應訓練名額是執行此計劃的一個步驟，並非是為了開放名額而制訂此偏鄉計劃，本土小牙醫聯盟的說法是倒果為因。
偏鄉計劃中的適應訓練名額原本就獨立於每年50個名額之外，兩者是完全不同的事。
二、「國際學歷牙醫會佔去教學資源，導致醫療品質下降嗎？」
國際牙醫的回答是：完全不會。上面的說法毫無根據，只是危言聳聽。
林元敏、黃映綺兩位牙醫所提到的教學資源分為「實習」和「PGY」。國際牙醫參與偏鄉計劃並不會佔用任何教學資源，根據醫策會的資料，各醫院在醫學評鑑時提出的牙科訓練容額（實習加PGY)每年超過2000位，而國際牙醫參與適應性訓練的人數一年也僅50位，還有1950個名額，根本完全不影響國內生。若進一步細分，國內生「實習」主要都在醫學院的附設醫院，而這些附設醫院也幾乎不收國際牙醫，國際牙醫的「適應性訓練」（我們在國外早已實習3年）大多在區域醫院進行，兩者地點不同，如何影響他們？各位記者都可以去查證。
至於考上執照後的兩年PGY訓練，更不會有任何影響了，他們自己很清楚這一點，卻故意模糊焦點，因為他們都在診所PGY，不會到大醫院PGY，因為薪水差距太大。所以大醫院的PGY資源，他們根本是不會用到，如果分到偏鄉政策，來訓練國內外牙醫，資源綽綽有餘。
三、對於幾位長期反對國際牙醫的牙醫師所提出的問題：「簽約後，也可能違約脫離計畫，無照執業？」
國際牙醫回答是：我們簽約後，一定要通過二階國考，拿到牙醫執照，進行兩年的PGY訓練，才能前往偏鄉服務，因此根本不會有無照行醫的問題。國內牙醫和國際牙醫一視同仁，均需遵循相同的規定，兩年PGY是所有參加偏鄉計畫的牙醫都必須完成的，並沒有把資源給任何一方的疑慮。
至於違約脫離，更無可能。考取執照後，執照會直接保留在衛福部，誰都不會想被取消執照，失去一輩子在台灣合法執業的資格。
偏鄉計畫的牙科部分，補助資金主要用於衛生所的修繕和偏鄉醫療人力的投入，這部分都是衛福部公開的資訊，大家都可以檢視，絕無陽明交通大學教授林元敏所說的情況。
國際牙醫校友聯合會表示，賴清德總統唯一公開宣示、支持牙醫界的只有8020政策，這項政策指的是，希望國內80歲老人口中仍能保有20顆健康的牙齒，而衛福部針對台灣382萬醫療不足的民眾，所規劃的「偏鄉精進計畫」，正是為了實現8020政策目標的重要措施。
而衛福部也對本土牙醫聯盟提出的問題給予回應，表示目前全國尚有157個牙醫醫療資源不足地區，其中55個鄉鎮區無牙醫師執業，急需填補缺口。至於偏鄉計畫約24億元的經費，其中約7億7,040萬元用於獎勵資深牙醫師，下鄉全職服務，即時解決偏鄉燃眉之急，此外充實偏鄉牙醫醫療設備約3億元，另3億4,030萬元用於偏鄉外展服務費用，3億6,166萬元係用於訓練牙醫師，完訓後將至偏鄉提供一定年限的服務，故大部分皆直接用於偏鄉，並非將資源提供特定團體。
另外，衛福部表示，我國對於國內外牙醫學歷，應考牙醫師考試及執業，均有相關法令規定，參與本計畫之牙醫師於分發服務前，須依法領有牙醫師證書且完成指定訓練，絕非指派無照牙醫師下鄉服務。對於公費醫師養成計畫服務地點，指定為原住民族及離島地區，除人數十分有限外，培育時間長達8到10年，無法即時滿足偏鄉醫療資源之需求。
國際牙醫校友聯合會強調，台灣尚有382萬偏鄉民眾牙科就診困難，全靠高齡牙醫苦撐偏鄉醫療，因此國際牙醫願意全力協助偏鄉計畫，填補國內年輕牙醫多年來無意願前往偏鄉的缺口。
