醫療也進入「元宇宙」 模擬手術平台讓台大成功搞定高難度手術
2023/08/10 14:16
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2023/08/10 14:19
結合虛擬與現實概念的「元宇宙」概念，成功應用到醫療領域！台大醫院9日展示「元宇宙手術模擬平台」，能夠提供病情討論、術前模擬、醫病溝通、及教育訓練，目前已藉此成功完成兩例跨科別的高難度手術，未來更會將這些病例製作成教學個案，作為訓練外科醫師及醫學生最佳教材。
僑居美國的37歲唐小姐，近一年因為右上背部疼痛、右手臂痠麻，在美國進行正子電腦斷層、磁振造影掃瞄及切片檢查，診斷出右側胸壁頂端靠近肩關節處，有一顆直徑5.1公分的纖維樣瘤，侵犯到右側第一到第三肋骨，腫瘤旁緊貼著通往右手的鎖骨下動、靜脈及臂神經叢。美國醫師評估此手術非常困難，且有右手癱瘓的風險，唐小姐因此回台向台大醫院尋求協助。
針對這項高難度手術，台大醫院外科部主任陳晉興立刻與神經外科教授王國川合組醫療團隊，將病患的斷層及磁振造影影像組合成3D立體影像，透過螢幕向病患及家屬詳細解釋，並進行術前模擬，評估腫瘤的位置及與神經、血管的關係，決定全程使用神經監測保護右手功能，精準切除腫瘤，且未損傷任何神經血管。
唐小姐分享自己的經驗時說道，醫師透過這個系統，詳細解釋了腫瘤位置、如何下刀等等，讓她對於手術更加了解也對醫師更加有信心，術後不僅沒有右手癱瘓無力的後遺症，還能夠照常彈奏鋼琴及開車接送小孩，完全不需要復健。
另一案例的48歲男性，罹患縱膈腔類癌，腫瘤已超過10公分，包圍住心臟旁的大血管及氣管，由於氣管極度狹窄，導致呼吸困難，如果不立即進行手術切除腫瘤，將危及患者的生命。由於這項手術相當複雜困難，陳晉興立即與心臟外科教授紀乃新組成醫療團隊，在元宇宙手術模擬平台上將斷層影像轉換為3D虛擬實境，在跨專科團隊攜手合作下，先使用葉克膜穩定病患血氧濃度，再開胸進行腫瘤摘除，挽救了患者的生命。
這兩名病患，正是「元宇宙手術模擬平台」的成功案例。台大醫院院長吳明賢表示，精準醫療已經進展到精準手術，透過元宇宙平台處理外科手術疑難重症，且能精準切除，是一大里程碑，並且兼具教學功能，以身歷其境的方式把技術傳承給年輕醫師。
「元宇宙手術模擬平台」是由陳晉興跨領域與台大電資所教授洪一平合作所組成的「元宇宙手術模擬平台」研發團隊。陳晉興表示，目前「元宇宙手術模擬平台」適用於跨科別、高難度個案，可以讓醫療團隊與家屬於術前評估及病情解釋。
陳晉興指出，現今X光、電腦斷層、磁振造影等影像學檢查被廣泛應用於術前評估及病情解釋。然而這些初階影像在電腦螢幕上都是二維顯示，倘若病患病情困難複雜，對於不同專科的醫師、團隊成員、或病患、家屬都不容易理解。但「元宇宙手術模擬平台」可以將過去的二維呈現即時轉為3D情境，呈現出病灶及周圍構造組織的關聯，還能夠進一步對不同的器官組織進行層層解析，不僅能夠跨團隊，甚至能跨院、跨國，同步參與醫療團隊討論及病情解說。
目前有些醫學中心會客製化將二維影像轉換使用3D列印模型，向病人及家屬解釋手術方式和步驟，雖說相對於傳統的影像檢查更易於理解。然而，這種模型價格昂貴，約在25萬元左右，並且製作需要7到10個工作天，對於病情危急或經濟壓力較大的病人來說，緩不濟急且負擔不小。陳晉興說，「元宇宙手術模擬平台」不僅能解決這些困境，數小時就可以完成虛擬化，且未來若是商品化，每個模型只要約1000元美金，約3萬元台幣即可，相信會是未來醫學發展的重要方向。
展望未來，台大醫院期望持續藉由「元宇宙手術模擬平台」解決急、重、難、罕的手術外，更希望能持續引入使用者互動模式，能將這些病例製作成教學個案，作為訓練外科年輕醫師及醫學生最佳教材，也能與國際醫學單位交流，從而培養更多優秀的外科醫師及團隊，造福更多的人群。
