【一代名醫系列4】對後輩無私教導 溫文儒雅的洪教授
2023/02/13 08:00
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2023/02/13 10:20
【寫於洪瑞松教授逝世一週年紀念文】
洪瑞松教授（1936.9.27-2022.2.11）是全亞洲第一位完成經橈動脈冠狀動脈擴張術的心臟權威醫師，創立台灣介入性心臟血管醫學會，長期擔任李登輝總統心臟主治醫師，名列臺灣百位名醫，也是國內許多心臟科醫師敬重的導師。洪教授畢業於日本國立東京大學醫學部，曾至世界著名的美國梅爾醫學中心研究，並於美國醫學院、醫學中心任教專攻心臟內科，成為國際知名心臟科權威。民國67年應臺北長庚醫院之邀，返臺擔任心臟內科主任、副院長。洪教授在世時曾教育無數醫界菁英，他曾說過「一位良醫，醫術再精湛，受限於時地，能救治的人畢竟有限；而透過教學，如同風行草偃，可以造就更多的良醫，救治更多的人」。 臺大醫學院內科教授黃瑞仁醫師撰文回憶，他還是住院醫師時曾赴林口長庚跟洪教授學習風濕性心臟病經皮二尖瓣（僧帽瓣）氣球擴張術(PTMC)的技術，洪教授對後輩無私教導、傾囊相授，教學的熱忱令他難以忘懷，洪教授的典範，留在台灣心臟學界許許多多人的心裡！
我和洪瑞松教授認識是在第四年住院醫師時，擔任台大總院心臟科的 fellow，學長程俊傑醫師帶我一起到林口長庚醫院跟洪教授學習風濕性心臟病經皮二尖瓣（僧帽瓣）氣球擴張術(PTMC)的技術。印象中，一共到林口長庚醫院三次，當時洪教授的主要助手陳銘賢醫師的母親是我嘉義垂楊國小三年級導師，因而倍感親切。洪教授在操作完病人治療後，非常仔細的說明，如何進行心房中隔穿刺術，講解的非常清楚，而且把他的心得傾囊相授，我當時的感受非常的深，也對洪教授的教學熱忱留下深刻的印象！
在那個時期（1990-1992），風濕性心臟病人還不少，有機會跟隨程俊傑學長一起進行PTMC 治療病人，1992 年，新光吳火獅紀念醫院成立，學長至新光醫院擔任心臟內科主任，而我在台大總院可以獨當一面的治療風濕性心臟病嚴重二尖瓣狹窄的病人，洪教授的啟蒙，是非常關鍵，也才有自信操作相對有風險的心房中隔穿刺，一路走來非常的順利。現在我也把這項技術傳承給學生，只是現在隨著台灣生活環境及公共衛生的進步，這類病人少很多，每次在指導學生操作「心房中隔穿刺時」，我都會想起洪教授的教導。
在林俊立教授擔任總院心臟內科主任時，設置心臟科fellow 訓練課程主持人(Director, fellowship training program)的制度，安排全年度 fellow 的教育訓練課程，我被指派為首任 Director。課程中邀請洪瑞松教授到台大醫院跟台大的 fellow授課，其中有一堂課「臨床推理」，洪教授講的非常精彩。因此我跟洪教授借用課程內容的精神，現在每個月跟台大總院心臟科的見習醫學生、P G Y 及住院醫師都上1小時的「臨床推理」課程，每一次授課時我都會提到洪教授給我的啟發。
我在中華民國心臟學會陳志鴻理事長任內擔任教育委員會主任委員，和現任陽明交通大學醫學院陳震寰院長，共同規劃台灣年輕心臟科醫師的身體診察課程，當時就請教洪瑞松教授，他特別給了許多指導及方向，推薦高雄長庚曾任內科部及心臟科傅懋洋主任的積極協助，讓課程內容得到參與醫師極高的評價，在醫學教育上留下一段美好的回憶！
在中華民國心臟學會理事長任內，同樣地推動身體診察的教育課程，教育委員會洪惠風主任委員相當的積極，在任期內舉辦了多次身體診察實務課程。尤其是最後一場，恰巧全球新冠肺炎疫情開始，仍於2020年7月在林口長庚醫院舉辦，此次課程黃水坤教授非常的熱心安排兩位實體病人，他也特別提到和洪瑞松教授是10多年的好朋友，授課時特別傳承洪教授對身體診察的重視。
洪教授對台灣心臟學界另一個重大貢獻，當然是冠狀動脈介入治療的先行者，他是台灣介入性心臟血管醫學會的創會理事長，從創會開始我就參與學會的工作，期間跟洪教授的互動就更為密切。幾年後我接任介入學會理事長時，也前往台中拜訪，請教他的期待與指導。記得有一次我到日本倉敷中央病院參加光藤和明先生主辦的的冠狀動脈介入手術示範研討會，和洪教授一起參觀「大原美術館」，洪教授的藝術涵養讓我驚訝不已。和洪教授在日本晚宴後的卡拉OK歡唱時光，更是甜蜜無比的回憶。
典範所留下來的不是「職稱」，因為職位總是一棒交一棒，洪教授對後輩無私的教導，傳承臨床技能及診斷能力，治療病人時一絲不苟，平易近人的風範，帶領台灣介入性心臟醫學的發展，是我心目中敬愛的、溫文儒雅的「洪教授」。洪教授的典範，留在台灣心臟學界許許多多人的心裡！
