【粉紅10月】乳房重建小心7風險 醫師提醒術前有「3P」要注意

隨著乳癌發生年輕化,在手術切除病灶後,不少患者希望透過乳房重建找回自信,乳癌患者術後的乳房重建有80%需要使用植體,植體的安全性與自然感也成了患者關心的重點。醫師提醒,手術前要注意「3P」,選擇合格的醫院、醫師和植體,若術後植入物部位有「持續性腫脹或疼痛、遲發性持續性血清腫、植入物周圍有腫塊等不適」的現象,要盡快就醫尋求協助。
根據美國整形外科醫學會統計,每年有將近40萬的人接受隆乳手術,前台灣整形外科醫學會理事長陳錫根醫師表示,隆乳是台灣整形中的第一名,而乳癌術後重建與一般隆乳約各佔了一半。
食藥署副署長王德原指出,乳房植入物是由矽膠彈性外殼填充等滲透壓生理食鹽水,或填充具黏彈性的矽膠組成,適用於乳房先天性畸形或發育不良的輪廓矯正、因癌症或創傷而取代乳房組織的乳房重建手術以及成年女性的隆乳手術。
他並指出,在乳房植體質入後,可能產生的不良反應包括:植入物破裂、填充物擴散與滲透、莢膜攣縮、組織鈣化、乳頭與乳房皮膚感覺異常、乳房兩側不對稱、位移等。
不僅如此,過去也曾有研究指出,有乳房植體植入後,患者可能增加「間變性大細胞淋巴癌(ALCL)」的風險,但發生率非常低;此外,矽膠乳房植體也可能對乳房X光攝影造成影像干擾,攝影時壓迫乳房也可能造成植入物破裂的風險,增加檢查的困難度,這些都是在選擇做手術前灶注意的事項。。
王德原提醒,在進行植入手術之前,要與醫師詳加討論,充分了解施行手術的必要性、步驟、風險及可能發生的不良反應等,術後應遵守醫師指示進行術後護理措施,並持續定期的乳房自我檢查,若發現乳房不平整,植入物部位有持續性腫脹或疼痛、遲發性持續性血清腫或植入物周圍有腫塊等不適的現象,應盡快就醫尋求協助。
陳錫根則呼籲有想隆乳的患者,必須注意到3P的原則:第一個p是Place,就是要選擇合法安全的醫院診所;第二個P是Person,隆乳屬於衛福部特管法管制的特別手術,必須由合格的整形外科醫師來執行,所以隆乳前請記得詢問您的醫師是整形外科專科醫師編號第幾號;第三個p是Product,一定要選擇衛福部合格的植體,千萬不要貪小便宜選擇不合格的醫師或使用來路不明的植體。