台大法醫所所長翁德怡還原檢驗過程 推斷下毒機率不高
2024/04/03 08:49
台北市A13寶林茶室食物中毒案，已在環境及生物跡證檢體中，驗出「米酵菌酸」陽性，台大法醫學研究所所長翁德怡表示，這可以和中毒案件連結起來，證實了毒素就發生在寶林茶室的廚房裡，目前看來也可以排除是下毒的機率。
翁德怡出面說明檢驗過程時指出，這次使用的檢體是在事件發生後不久的24日採集的，因此檢測結果更為可靠。不過一開始大家都不知道是這麼嚴重的事件，當時尚未確定具體的菌株，且米酵菌酸在台灣不常見，僅能對常見的病原菌如金黃色葡萄球菌、沙門氏菌和大腸桿菌進行培養，但未能培養出任何菌株。
直到3月27號晚上，衛福部召開了專家會議，藉由文獻回顧確定了米酵菌酸是最可疑的毒素，才將米酵菌酸列為主要鑑別診斷。當時國內僅有彰化基督教醫院有標準品，台大法醫學研究所拿到標準品後，在首位死亡個案中檢測出了米酵菌酸。
翁德怡表示，由於台北市衛生局長陳彥元的敏銳思維，想到將24日採集的剩餘檢體交給法醫學研究所進行米酵菌酸的檢測，在收到台北市轉交的剩餘檢體後，工作人員加班處理，檢測出了米酵菌酸的陽性反應，從而獲得了這次的關鍵證據。
她表示，之前在2名死亡案例中被檢測出來的米酵菌酸只能算是間接證據，現在從廚師、砧板、刀具上都檢出了米酵菌酸，直接證明了米酵菌酸確實存在在寶林茶室的廚房中，也排除了百貨公司洗手間、手扶梯扶手、餐廳桌椅等其他可能的污染源。
翁德怡進一步指出，質譜儀檢測定量是每毫升0.2奈克，而廚師手部驗到1奈克左右，不過雖在廚師手上驗出米酵菌酸，但廚師僅是媒介，是因為手接觸了遭汙染的食材，主要毒素是在某個食材上。不過，被汙染的食材究竟是不是粿條？還需要衛生單位和司法機關進一步去調查和釐清。
對於外界質疑為何只有20日沒有案例，懷疑是否被下毒，翁德怡表示，對於為何只有20日沒有案例她也很納悶，猜想或許只是沒症狀或是症狀很輕微，而目前由病人症狀嚴重程度不一、中毒時序長的樣態來看，可以推斷的是，被下毒的機率極低。
「我自己從醫30年，也是首次看到『米酵菌酸』毒素。」翁德怡說，該怎麼防範，目前食藥署正努力培養產生米酵菌酸的唐菖蒲伯克氏菌，若培養成功，或許之後食安專家會制定出洗手、食物保存的標準流程，來防範這個在台灣初見的病毒。
