黴菌毒素可能就存在於每天食用的食物或居住環境中，台灣個人化醫療學會理事長張家銘表示，許多人看到麵包、花生、堅果或水果發霉時，習慣將腐壞部位切除後繼續食用，但真正需要注意的往往不是肉眼可見的黴斑，而是已經滲入食物中的黴菌毒素（mycotoxins）。
發霉不只看表面 黃麴毒素遭列一級致癌物
張家銘指出，黴菌最令人擔憂之處，在於其產生的黴菌毒素看不到也聞不到，即使經過加熱烹煮，也未必能完全去除。他提醒，像是花生、玉米、堅果、穀物、香料及乾果等食品，若保存不當或放置時間過久，在台灣高溫潮濕環境下更容易滋生黴菌，提高黴菌毒素暴露風險。
在眾多黴菌毒素中，黃麴毒素（aflatoxins）需要特別注意。張家銘表示，黃麴毒素B1（aflatoxin B1）常見於花生、玉米、堅果及香料等食品，主要由黃麴黴（Aspergillus flavus）與寄生麴黴（Aspergillus parasiticus）所產生。
他指出，黃麴毒素B1已被國際癌症研究機構列為第一類人類致癌物，長期攝取可能造成健康風險，因此食品來源、保存方式及新鮮度都應特別留意。
高劑量黴菌毒素恐傷肝腎 長期低劑量暴露影響排毒
張家銘表示，高劑量黴菌毒素暴露可能導致腹痛、腹瀉、嘔吐，甚至損害肝臟與腎臟功能。
不過，臨床上更常見的是長期暴露在低劑量黴菌毒素中，可能增加肝臟代謝與腎臟排毒負擔，也可能影響免疫系統、氧化壓力、腸道屏障功能與慢性發炎，雖然短時間內不易察覺，卻可能在長期累積下對健康造成影響。
疲倦、腦霧是黴菌毒素作祟？醫：先找暴露來源
門診中經常有患者因疲倦、腦霧、過敏、睡眠不佳或腸胃不適，而懷疑身體受到黴菌毒素影響。對此，張家銘指出，目前人體黴菌毒素檢測尚未如血糖或膽固醇般，具備全球統一標準，因此首先應確認是否存在暴露來源。
醫師建議可先檢視居家環境，包括牆角、浴室、窗邊及冷氣濾網有無反覆發霉，室內是否長期潮濕、有霉味，或工作場所是否經常接觸倉儲、農產品及潮濕環境；就連花生、堅果、穀物、香料如果開封後放很久，也可能成為來源之一。
張家銘形容，若暴露來源持續存在，身體就像每天都在淋小雨，即使進行檢查，也難以真正解決問題。
進一步觀察肝腎功能 評估身體受影響程度
除了環境評估外，張家銘也建議進一步觀察肝功能、腎功能、血液檢查、發炎指標、營養狀態、睡眠品質、過敏反應及自律神經功能等狀況。雖然這些檢查無法直接證明黴菌毒素存在，但能協助了解身體是否受到長期環境壓力影響。
若患者長期暴露於高風險環境，同時出現反覆疲勞、過敏、睡眠障礙或腸胃問題，可以跟醫師討論是否需要進一步進行尿液或血液檢測。
目前部分實驗室可透過液相層析質譜技術（liquid chromatography-mass spectrometry），檢測黃麴毒素、赭麴毒素及伏馬毒素等相關代謝物，但檢驗結果仍需搭配臨床症狀與生活環境綜合判讀。
至於部分以免疫球蛋白G（immunoglobulin G）為基礎的檢測，張家銘指出，目前相關科學證據仍有限，報告結果僅能作為參考線索，不能單憑數據直接判定所有健康問題。
開封後別放太久 食品保存成第一道防線
預防方面，張家銘建議花生、堅果、玉米、穀物、香料、乾果及咖啡豆等食品，開封後不要放太久且應密封、防潮，必要時冷藏保存；若出現油耗味、霉味、結塊、變色或受潮現象，應立即丟棄。尤其是小孩、老人、孕婦或肝腎功能比較弱的人，更應提高警覺。
對於許多人習慣將發霉部位切除後繼續食用的做法，張家銘強調，花生、堅果、玉米、麵包及豆類等食品一旦明顯發霉，不建議再繼續食用，因為黴菌菌絲及毒素可能早已深入內部。
別用香氛掩蓋霉味！居家環境應加強除濕與通風
除了飲食外，居家環境管理同樣重要。張家銘建議民眾應加強除濕與通風，像是定期清洗冷氣濾網、檢查漏水及壁癌問題，而非單純使用香氛產品掩蓋霉味；如果家裡空氣長期潮濕混濁，身體也很難真正放鬆，睡覺的地方應保持乾爽、乾淨、通風。
張家銘強調，面對黴菌毒素問題，最重要的是找出暴露來源、評估身體有沒有發炎和代謝失衡狀況，並逐步改善生活環境與飲食習慣，而非過度恐慌。
他表示，健康管理不只是依賴營養補充品或檢驗報告，更包含食物新鮮度、居家環境、睡眠品質以及身體整體修復能力。從日常生活中的小改變做起，才是降低黴菌毒素風險的關鍵。