台南有一名60歲婦人日前因車禍撞擊頭部，就醫接受電腦斷層（CT）檢查，確認沒有顱內出血便返家休養。事後卻頻繁出現頭暈，尤其在變換姿勢時更加明顯，同時伴隨失眠、疲倦及夜間手麻等症狀，生活品質受到明顯影響。奇美醫院中醫部主治醫師莊照宇提醒，這類情況可能是「腦震盪」，即使腦部沒有明顯異常，仍可能出現持續數週甚至數月的恢復期症狀。
腦震盪占顱腦損傷大宗 症狀可能持續數月
莊照宇指出，許多人誤以為頭部外傷只要電腦斷層正常就代表「沒事」，但輕症顱腦損傷，也就是俗稱的腦震盪，其實相當常見。依國際文獻調查，輕症顱腦損傷約占所有顱腦損傷的7至9成，每年每10萬人約有100至300人因腦震盪就醫，若再加上沒有就醫或未被診斷的患者，實際人數可能更高。
他指出，腦震盪患者通常不需要開刀或住院，但部分患者在受傷後數週甚至數月，仍可能出現頭暈、頭痛、睡眠障礙、注意力下降、疲倦及情緒焦慮等恢復期症狀，因此不能因為初步影像檢查沒有異常，忽略後續身體狀況，應及早尋求醫療協助，降低症狀對日常生活的影響。
頭部外傷出現8大警訊 應立即就醫
莊照宇提醒，頭部外傷後若在一個月內頭痛持續加劇的，並出現反覆嘔吐、嗜睡、意識混亂、抽搐、單側肢體無力、說話不清、走路不穩或瞳孔大小不一等狀況時，應立即就醫。
這些症狀可能代表顱內出血、腦水腫或頸椎損傷等危險狀況，建議先接受西醫檢查與處置，確認排除危及生命的急性病因後，再視情況接受中西醫整合照護。
先排除急性危險 再進行中西醫整合照護
近年醫療逐漸強調中西醫整合照護，患者若經神經外科等專科確認沒有顱內出血等急性危險，可進一步轉介中醫部，依個人體質及症狀進行治療。
莊照宇指出，中醫治療會依患者狀況辨證施治，透過補氣養血、化痰、活血通絡等方式，搭配針灸改善頭暈等不適。若患者害怕針刺，或屬於兒童、長者等族群，也可以雷射針灸作為替代治療，降低治療過程的不適感。
中西醫協同照護能提供較完整、連續性的治療，若頭部外傷後持續出現不適，莊照宇強調不應自行忍耐或任意服用成藥，應及早接受評估與適當治療。