台大醫學院院長吳明賢是台大醫院胃癌防治研究的靈魂人物，卻在6月23日突然病倒陷入昏迷。這份研究原本預計由他親自主持發表，在經歷50多天後，今（18）日才終於與外界見面。台大醫院院長余忠仁致詞時表示，胃癌防治篩檢的發展源頭正是來自於吳明賢院長的研究，他的博士班論文就是以胃癌早期偵測為主題，此後研究生涯更持續帶領團隊投入相關議題。台大醫院醫學研究部副主任李宜家說，大家一直期待吳明賢能夠醒來，「但我們還是要繼續前進」。
研究成果不僅於今年7月刊登於《美國醫學會雜誌》JAMA，團隊並偕同20個國家的35位專家共同制定全球指引，發表於《新英格蘭醫學雜誌》NEJM，台灣經驗正式走向世界。
記者會延後50多天 研究團隊一直等他醒來
台大醫院原本預計在6月29日召開記者會，與外界分享這份跨越20年的研究成果，記者會預計由吳明賢主持。然而就在記者會前6天，吳明賢因病倒下，陷入昏迷。李宜家說，研究團隊都在等待吳明賢能夠醒來，因此記者會一延再延，足足拖了50多天，才在今天對外說明。余忠仁表示，吳明賢院長近期病況並沒有太大的變化，台大醫院會持續提供最好的照顧，也請大家體諒家屬，盼外界不再刺探病情。
吳明賢20年推手 余忠仁：從基礎研究到公共政策的引路人
余忠仁說，吳明賢院長很早就發現，基礎研究要進入臨床應用需要很高的門檻，從臨床著眼點來解決問題，才能更快速地被實際運用。他非常清楚如何推動，懂得運用臨床研究帶領醫學突破，奠定了胃癌防治團隊的建立與策略發展。最終，研究成果形成公共衛生政策，造福全民，是台大醫院發展社會影響力裡面非常重要的一塊。
台大醫院從2004年起在胃癌高發生率的馬祖推動幽門桿菌篩檢，長期追蹤證實可降低胃癌與消化性潰瘍發生率。過去20年間從馬祖離島延伸至台灣偏鄉地區，逐步擴大推動，今年起已正式成為國內公費第6項癌症篩檢項目。
投入1單位成本 可獲5倍胃癌防治回報
這次登上JAMA的研究，是台大醫院以國家既有的大腸癌糞便潛血篩檢為基礎，進行長達10年的臨床試驗，證實在糞便潛血檢查之外，額外提供幽門桿菌糞便抗原檢查，可同時達成大腸癌與胃癌防治的雙重目標，相關成果於2024年10月首次榮登JAMA。
要將研究成果轉化為公共衛生政策，必須考量成本效益。研究團隊建立大腸癌胃癌二合一的馬可夫決策分析模型，推估實施策略30年的成本效益。結果發現，雖然前期需要投入篩檢與根除治療的成本，但可望減少未來胃癌手術、化療與標靶治療等醫療支出，並降低疾病造成的生活品質損失。若將成本與效益都以金錢表示，此策略可以幫國家省錢，每投入1單位成本，約可獲得5倍胃癌防治回報。
研究團隊也進一步與歐美學者合作，在較高醫療成本的情境下進行分析，結果顯示幽門桿菌篩檢仍具成本效益。敏感度分析發現，幽門桿菌盛行率是最主要影響因子，篩檢投入盛行率越高的地區，省錢效益越明顯，此項成果於2026年7月再次榮登JAMA。JAMA期刊副主編John M. Inadomi教授也特別發表評論，指出對胃癌發生率不低於台灣的國家，若醫療成本結構、抗生素抗藥性及幽門桿菌再感染率與台灣相近，都有機會透過相同策略達成胃癌預防目標。
台灣經驗走向世界 偕同20國制定全球指引
台灣多年累積的實證經驗，促成研究團隊參與隸屬於世界衛生組織的國際癌症研究機構（IARC）工作小組，與來自20個國家的35位專家共同制定全球指引。台灣提供了關鍵的實證經驗，此成果已於2026年3月發表於《新英格蘭醫學雜誌》NEJM。
台灣推動幽門桿菌篩檢的歷程從2004年馬祖起步，2012年彰化縣試辦幽門桿菌與糞便潛血二合一篩檢，2014年在癌症防治計畫支持下進行社區隨機分派研究，2018年衛生福利部國民健康署在原鄉地區推動幽門桿菌篩檢，並透過家戶篩檢模式降低交互感染風險，2024年起進一步推動一般民眾試辦計畫，2026年正式啟動全國性胃癌預防保健，成為第6項國家癌症篩檢政策。
