塑膠容器用錯，可能增加塑化劑暴露風險。台北慈濟醫院血液透析中心主任郭克林醫師表示，常見塑化劑DEHP主要用來增加部分塑膠製品柔軟度，研究發現，DEHP可能讓尿毒素「硫酸吲哚酚」在肝臟生成增加、腎臟排除減少，形成雙重影響；動物實驗更觀察到腎功能惡化及腎臟纖維化加重。郭克林醫師提醒，民眾不必看到塑膠就恐慌，但盛裝高溫、高油脂食物或長時間存放時，要特別注意容器材質。
DEHP是塑化劑 主要讓部分塑膠變得更柔軟
郭克林醫師說明，DEHP是一種常見塑化劑，主要用途是增加部分塑膠製品的柔軟度，但並非所有塑膠製品都含有DEHP。塑化劑進入人體的途徑包括飲食攝入、皮膚接觸及吸入；在部分醫療情境下，血液或藥液若長時間接觸含DEHP的醫療管路，也可能成為暴露來源。
郭克林醫師指出，DEHP進入人體後會被代謝，代謝產物可經尿液等途徑排出，因此暴露量、頻率及持續時間，都是評估健康風險的重要因素。
尿毒素一邊產生更多、一邊排得更少
郭克林醫師表示，研究團隊這次鎖定的尿毒素為「硫酸吲哚酚」IS，它是腸道菌代謝產物經肝臟處理後形成，主要再由腎臟排除。若IS長期累積，可能出現噁心、皮膚癢、貧血等症狀，並加速腎病及心血管疾病惡化。
郭克林醫師說明，研究結合細胞、慢性腎臟病動物模型及透析患者資料後發現，DEHP可能同時造成「肝臟生成IS增加、腎臟排除IS減少」，讓尿毒素更容易累積。在慢性腎臟病小鼠實驗中，接觸DEHP後，血液中的IS、肌酸酐及血中尿素氮明顯增加，腎臟纖維化程度也更嚴重。
395名透析患者資料 DEHP較高者尿毒素也有較高趨勢
研究團隊進一步分析395名穩定接受透析患者的資料，發現DEHP濃度較高的組別，IS濃度也有較高趨勢，與細胞及動物實驗方向一致。郭克林醫師表示，這些結果提供DEHP可能透過影響尿毒素生成與排除、加重慢性腎臟病的進一步研究線索。相關研究已發表於國際期刊《Journal of Hazardous Materials Advances》。
記住「熱、油、久」 盛熱食別亂用塑膠容器
日常生活要怎麼降低DEHP暴露？郭克林醫師提出「熱、油、久」3個提醒。如果要盛裝高溫食物、高油脂食物，或需要長時間存放，就應特別注意容器材質，並依產品標示正確使用，不要超出容器原本的適用範圍。
慢性腎臟病及透析患者則應盡量減少不必要的環境毒素接觸，盛裝熱食或油脂較多的食物時，可優先選擇適合食品接觸的玻璃或不鏽鋼容器。
吃青花菜、排毒產品不能當「除塑化劑」方法
對於坊間流傳吃青花菜，或使用市售「排毒」產品可以排除塑化劑，郭克林醫師提醒，不應把特定食物或排毒產品視為排除塑化劑的方法。比起事後想辦法「排毒」，減少不必要的暴露才是更實際的做法。
郭克林醫師也強調，民眾不用因日常接觸塑膠而過度恐慌，重點是了解可能暴露來源、正確使用產品，降低長期且反覆接觸的機會。平時仍應維持均衡飲食與適度運動；腎臟病及透析患者的飲水量與飲食內容，則應依醫療團隊建議調整。
