立法院上周三讀通過《老人福利法》第22條修正案，65歲以上、綜合所得稅率未達20%者健保費將由中央全額補助，預估免繳比例由5%增至83%，每年新增近400億元支出。基層醫療團體聯合聲明中指出，第一線看到的長者健康弱勢，不只來自健保費負擔，也包括健康識能不足、預防保健可近性差，以及獨居、孤獨形成的照護真空；若有限資源大量投入保費補助，卻沒有病床與醫療人力承接需求，仍難改善長者真正的就醫困境。
近400億元補助保費 工會憂排擠其他醫療需求
《老人福利法》第22條修正後，符合條件長者健保費改由中央全額支給，預估每年增加近400億元支出，且未來可能隨高齡人口增加持續上升。
台大醫院企業工會、成大醫院企業工會聯合聲明中指出，照顧長者不能只看健保費是否免費，更應思考有限的醫療及社福資源，應優先投入哪些真正影響就醫與照護品質的環節。若數百億元長期固定投入大範圍保費補助，也應檢視是否仍有足夠資源改善醫療人力、長照及其他照護缺口。
長者健康弱勢不只健保費 獨居、預防保健都是問題
聯合聲明指出，第一線臨床看到部分長者陷入健康弱勢，關鍵往往不只是無力負擔健保費，包括健康識能落差、預防保健服務可近性不足，以及獨居、孤獨帶來的照護真空，都是每天面對、卻長期缺乏制度資源投入的問題。
工會認為，如果資源主要用於大範圍降低保費負擔，卻沒有同步填補結構性照護缺口，未必能真正改善長者目前的醫療處境。
超高齡社會醫療需求增 急診、住院到長照都缺人
台灣已於2025年進入超高齡社會，長者醫療與照護需求持續增加。聯合聲明指出，從急救端的消防及急診人力、住院端整合照護人力，到長照端的社工及居服人力，各環節都長期面臨人力與財源不足。
工會直言，「免費健保卡換不來病床與醫療人員」，能否負擔健保費是一件事，但真正需要醫療時，有沒有足夠病床、醫護及照護量能承接，又是另一個問題。
三班護病比、醫師勞權仍待推進
聯合聲明也盤點醫療人力問題，三班護病比雖已完成相關法制作業，但近半年上路時程仍無明顯進展；《醫療法》醫師勞權專章研議多年，也尚未進入實質排審。
醫技人員人力規範多年未更新，連基礎業務量化與調查仍待完成；醫療現場也有加班費積欠、在職訓練成本轉嫁、公假申請困難，以及薪資以績效包裝、高薪低報或片面削減等問題。
工會強調，長者醫療保障不能只停留在少繳一筆健保費，也應同步補強急重症、住院照護、長照及第一線醫療人力，讓民眾真正需要醫療時，「有病床，也有人照顧」。