AI快速進入臨床診療,但醫師能否直接相信AI給出的答案?臺大醫院倫理中心主任蔡甫昌今(10)日表示,臺大醫學院院長吳明賢2年前考量AI對醫學倫理及人文帶來衝擊,指示成立工作小組,研擬《人工智慧、醫療與人文台北聲明》,提出14項原則,包括以人為本、醫病信任、專業責任、健康資料管理及全球公平等,並強調醫師使用AI仍須自行查證、保有質疑及停止使用系統的能力,不能將醫療判斷交由AI取代。
吳明賢2年前指示成立小組
蔡甫昌表示,吳明賢在台灣內科醫學會任內,已注意到AI發展對醫學倫理及人文可能產生的衝擊,因此約2年前指示成立工作小組,經過多次討論後,形成《人工智慧、醫療與人文台北聲明》草案。
蔡甫昌指出,這份聲明以國際宣言的層級研擬,參考《赫爾辛基宣言》、《台北宣言》等重要國際醫學倫理文件,但將核心放在「人文關懷」,希望即使AI大量進入醫療,最後的決策仍必須回到病人與醫療專業。
醫師仍要為決策負責
蔡甫昌說明,草案第1條即強調「以人為本」;第2條因應未來醫療工作可能出現AI代工,要求釐清專業責任;第3條著重人機協作,醫師利用AI協助病人治療時仍必須負起監督責任;第4條則關注AI可能衝擊醫病關係,強調維持臨床信任。
後續原則也涵蓋AI有效性持續監測、監理與問責,以及臨床使用AI時尊重病人意願、以病人為中心。
草案同時要求,醫師應查證AI產出的資訊,再結合病人的價值觀、生活處境做出醫療決策,並保有質疑、修正甚至停止使用AI系統的能力。
資料中心、開發中國家也涉及AI公平
蔡甫昌表示,AI醫療的倫理問題不只發生在診間。第8條關注AI發展可能大量使用資料中心等資源,因此納入全球公平;第9條則針對先進醫藥研究進入開發中國家進行人體試驗等情況,強調國際合作應避免資源掠奪,重視互惠與利益共享。
第10條聚焦健康資料管理;第11條則認為醫學教育可適度導入AI,但醫師養成仍須維持專業能力;第12條要求醫療機構負起AI導入責任;第13條則指出,醫療端與AI業者合作開發系統時,也應建立對開發者的倫理監管。最後第14條再次回到核心,所有AI發展都不能忘記「人本醫學」。
張上淳:爭取世界內科醫學會主辦未受政治干預
針對台灣取得第38屆世界內科醫學會議主辦權,擔任大會會長的臺大醫學院顧問張上淳表示,台灣多年前向世界內科醫學會理監事會提出構想、說明優勢,並與其他國家公平競爭後取得主辦資格,過程中沒有遭受干預,也未感受到政治壓力。
由於中國同為世界內科醫學會成員,外界也關注是否有人來台參與。張上淳透露,截至目前報名團隊中,確實沒有看到中國籍人士。 臺大醫院表示,第38屆世界內科醫學會議將於11月12日至15日在南港展覽館二館舉行,後續議程將集中討論醫療機器人與法律倫理、AI醫療全球治理、生成式AI在消化醫學的應用,以及AI時代研究誠信與學術倫理等議題,《人工智慧、醫療與人文台北聲明》草案也將在會中與國際醫界交流討論。