【你不知道的白袍之聽力師1】聽力師 為聽障者打開聽見世界的開關
2023/04/01 09:35
網路上曾流傳一段影片：一個聽障嬰兒在戴上助聽器後，第一次聽到媽媽的聲音，一邊微笑一邊流淚，影片感動了許多人，而造就這份感動的重要角色，正是「聽力師」。
評估、介入、療癒 為民眾照護聽力
聽力學是近年來才逐漸興起的學科，因此許多民眾對「聽力師」這個職業不甚了解，事實上，一直到2009年，國家通過《聽力師法》後，這項職業才正式出現。從2010年至今，台灣已累計了964人次的聽力師，雖說比起其他的復健科系像是：物理治療師、職能治療師等還是遠遠不足，但近幾年在各大學陸續創立了聽力相關學系及研究所後，也正慢慢增加中。
在台灣，聽力師有3個主要的工作場域，包括：醫療院所、輔具公司、基金會等非營利機構。目前任職於助聽器公司的聽力師施治渝表示，聽力師的養成需經過4年學校教育，習得所有關於耳朵的疾病相關的照護後，花上一年的時間實習，上述的3個場域都要有所接觸，然後才能經過國考，成為一名聽力師。
「聽力照護分成三大塊：評估、介入、療育。」施治渝指出，醫院的聽力師大多出現在耳鼻喉科，主要在做最前端的聽覺評估，包括耳朵平衡功能的評估、人工電子耳開刀植入前的聽力學評量等等；然而輔具公司和基金會的聽力師除了基礎的聽力評估外，也要負責之後的介入，也就是助聽器的選配、教導聽障者如何使用，以及後續的復健追蹤。
在聽覺評估上，聽力師除了做一般的聽力檢查外，也會做外耳耳徑檢查、中耳鼓室圖檢查，若中外耳有狀況，會建議先請醫生做進一步診斷，若是聽神經的狀況則會做綜合評估，一旦確定是聽力障礙的問題，後續的語言評估及輔具選配，則會轉介給基金會等機構或輔具公司。
兒童聽力 更需聽力師的專業評估解讀
然而當患者被確認聽力出現障礙，聽力師面對的其實不僅僅是幫助他們選配助聽器而已，專門服務聽障小朋友的雅文基金會聽力師馬英娟表示，他們接觸到的個案大多是由醫院轉介過來，已是確認聽力受損的狀態，也因此常見到爸媽因無法接受孩子是聽障的事實痛哭崩潰狀態。「所以我們在提供專業的協助之外，基金會也有社工部門，給予家長們心理上的支持與調適。」
在心理調適後，聽力師們則會協助家長們了解在醫院做的測試，陪伴他們解讀聽力報告、分析孩子狀況的資訊，基金會雖不提供助聽器的販售，也會讓家長了解為什麼要使用助聽器或做電子耳手術，並免費提供助聽器的3個月試戴；也會提供聽力檢查的服務，由於對象主要是0到6歲的小朋友，在環境佈置上、檢查使用的教具教材上，對小孩來說友善度較高，因此檢查上出現的誤差也會比較小。
聽力師法規上有明文規範，在聽力檢查和輔具驗配上，12歲以下一定要由聽力師服務，這是因為小朋友不像大人會直接反應，只能透過觀察去判別，去得到信度比較高的聽覺報告，要花比較長時間，也需要比較專業聽力師來幫忙做評估和聽力解讀。
接下來，基金會的聽力師們還會提供聽語發展的訓練，幫助孩子進入早期療育的階段。馬英娟說，從一開始的家庭支持到檢測的分析，到後面的聽語教育，甚至還提供還有校園訪視的服務，幫助聽障孩童銜接正規的教育系統，可謂是醫教結合的「一條龍」服務。
聽力師籲提高病識感 別將助聽器標籤化
而在輔具公司，聽力師面對的民眾雖以成人為大宗，在聽力檢測上不像在面對小朋友一樣要花比較長時間，但施治渝說，據統計，成人從發現耳朵聽力受損到願意配戴助聽器，就要花上7年的時間，因此，聽力師們在成人尤其是老人家身上花的力氣並不比小孩少。
「病識感是一個很大的因素。」施治渝指出，很多老人家沒有意識到自己聽力退化了，覺得自己還可以聽得到不需要配戴助聽器，其次是助聽器的標籤化，很多人覺得戴上助聽器就是告訴大家自己老了或病了，這些對聽力師而言都是職業上很大的困難。
面對老人家對助聽器的排斥，他們只能一再教育，其實戴助聽器就像戴眼鏡一樣，都是一種矯正及復健，期待扭轉老人家對助聽器的看法，聽力師們也會在基礎的聽覺評估、輔具使用的評估之外，從用戶的背景、生長環境或是現在的生活與工作需求去了解介入，幫他挑選到適合的輔具，在挑選到之後也要不斷追蹤使用成效，教導在輔具的幫助下，怎樣恢復到和聽覺沒有受損時相近的聽力。
邁入高齡化社會 聽力師需求大增
聽力創建復健這一塊，是目前聽力師主要工作的大宗。從事聽力師多年，已累積了許多服務的對象，馬英娟記得自己在雅文的第二年接觸到一位重度聽損的孩子，直到2歲還不會講話，當她輔導孩子試戴上助聽器後，有天，這個孩子突然開口叫了聲媽媽，這位媽媽激動得當場想下跪，抓著她直說：「今生都不知怎麼感謝妳的大恩大德！」由於場景太過震撼，讓她至今都記得，也才了解，原來對普通家庭來說平常的一聲媽媽，對有聽障兒的家庭來說，是多麼奢侈又珍貴！
同樣的感動也常出現在施治渝的聽力師生涯，對他們來說，看到民眾在自己的幫助下，利用輔具重新找回聽力，找回生活品質，正是身為聽力師最大的成就感與收穫。面對台灣已邁入高齡化社會，聽力需要照護的對象也會越來越多，他們希望聽力學這個還在發展中的學術領域能越來越蓬勃，也希望聽力師能在台灣更加發展，為更多聽障及聽力退化的民眾提供適切的服務。
