護病比出現陰陽班表？ 同工不同酬引怨懟？ 工會提3訴求盼政府對症下藥
2024/06/06 16:48
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2024/06/06 19:20
新冠疫情後護理人力持續不足，近日更傳出各大醫院爆發關病床潮的消息。究竟衛福部祭出的「三班護病比」、「夜班獎勵制」有沒有辦法留住人力？台大醫院和成大醫院工會今（6）日指出，現行三班護病比計算機制過於粗糙籠統，有醫院甚至出現「陰陽班表」的情形；只給予夜班獎勵津貼，也加劇醫院內部排班及分工難度，更導致白班級特殊單位護理人員心生怨懟，不良政策致更多現任護理人員不堪沉重負荷而萌生退意，形成惡性循環。
台大醫院、成大醫院企業工會6日舉行「護理嚴重缺工之際，衛福部更要對症下藥」記者會，針對衛福部推動的三班護病比、夜班獎勵制等新制，上路以來遇到的各項問題提出疑問，並提出3大訴求盼政府對證下要。
在「護病比」方面，成大醫院企業工會理事長，同時也是護理師的蔡婷婷指出，目前各項護理人力數據漏洞百出。她說，衛福部於6月初將各醫院三班護病比數據公告上網，以成大醫院最新的統計數據為例，三班護病比分別為白班1：5、小夜班1：8.6、大夜班1：11.4，這些數據看起來十分「幸福」，但顯然與基層的真實體感不相同。
蔡婷婷說，以成大工會近期接獲的院內申訴為例，有護理師反映單位自5月起，由後台系統將白班護病比強制設定1：7上限，一旦實務運作上超過這個數字，就只能改手寫在紙本派班表上。「這樣的陰陽派班表，究竟如何使基層相信現行的人力數據真能反映現狀？」
蔡婷婷也提醒大家，護病比超過1人，病患的死亡率就提高6％，她呼籲衛福部應清楚制定護理人力的確切計算基準及流程，同時嚴格檢視各家醫院是否如實運行，否則恐將淪為上有政策下有對策。
至於政府對護理人員撥付夜班獎勵金的部分，台大工會理事長楊心慧表示，衛福部照護司在去年12月份曾針對護理人力政策整備計畫辦理說明會，當時完全沒有提及40億元的獎勵金裡竟然還刻意劃分成「急性一般病房」、「其他護理獎勵」，前者預算27億，後者13億。更沒有提及包含加護病房在內等特殊單位護理人員竟無法領有明確獎勵金額，至今依然不見衛福部提出任何具體改善措施。
楊心慧進一步指出，台大醫院加護病房約500多位護理人員，因分科專精、照護困難，幾無任何假日可言，就連農曆春節期間都必須滿載運轉，但在衛福部現行的護理獎勵金制度裡，加護病房卻遭劃入「其他護理獎勵」區塊而遭受次等差別對待。
本身是急診護理師的台大醫院企業工會會員代表郭豐慈，則對此發出質疑：「這些重要救命單位的護理師究竟是『不夠忙』還是『不配拿』呢？」他指出，在護理獎勵金嚴重分配不均的扭曲政策之下，已然加劇醫院內部排班及分工的作業難度，更使白班及特殊單位護理人員心生強烈不滿及怨懟，因此他也呼籲白班及特殊單位護理人員，均應比照急性一般病房人員領有律定護理獎勵金額。
楊心慧表示，過往的「溝通會議」只不過是把工會當作政府的背書工具，面對血汗護理，台大醫院企業工會、成大醫院企業工會共同提出3大訴求：「基層要參與」、「獎勵要公平」、「全民要監督」。
工會在3大訴求中呼籲，政府應與工會團體建立定期協商機制，在重大政策研擬期間更應確保資訊暢通、切實納入基層意見；針對白班及特殊單位護理人員，應比照急性一般病房人員領有護理獎勵金額，衛福部應做足合理財源規劃；也呼籲衛福部應以「病房」而非全院為基礎單位，公告各醫院三班護病比，也應將護理師離職率、空缺率數據公告上網，搭配勞保及公保資料勾稽查核。
到場聲援工會的國民黨立委洪孟楷表示，他在自己選區已感受到醫院床位縮減的問題，請衛福部正視護理困境，不要粉飾太平拿出美化的數據；時代力量黨主席王婉諭則呼籲政府提供公平的獎勵，否則同工不同酬將加劇排班作業難度，造成勞勞相爭。
工會呼籲，主管機關更應對症下藥，不要使護理人力流失出走持續擴大惡化，也讓政府投入百億公帑的護理政策，受到全民監督檢視。
