【台灣無酒日】喝酒臉紅不是肝好！ 有酒精不耐症持續飲酒罹癌風險將暴增70倍
2025/05/09 16:37
喝酒會臉紅可不是肝好！據統計，台灣約有49%民眾患有「酒精不耐症」，為全球比例最高，這些人因基因缺陷，無法有效代謝酒精代謝產物乙醛，僅少量飲酒就可能導致臉紅、心跳加快、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。研究指出，酒精不耐症者若仍飲酒，罹癌風險將暴增70倍，若加上抽菸與嚼檳榔，風險更高達300倍以上。
5月9日是「台灣無酒日」，專家呼籲社會正視酒精對健康的危害，台灣酒害防治協會理事長陳哲宏指出，酒精不耐症為東亞人特有的遺傳性疾病，目前東亞各國普遍存在，日本盛行率約為40％、韓國為35％，而台灣則高達49％，為全球最高。
酒精不耐症的患者缺乏乙醛去氫酶，無法分解乙醛，導致喝酒後不適。陳哲宏說，有這個問題的人喝酒非常危險，常常喝半瓶啤酒就會臉紅、心跳加快，甚至嘔吐、頭痛，這是乙醛的毒性，不是酒精的毒性。酒精不耐症的人難以把乙醛代謝，而乙醛是世界衛生組織（WHO）列為第一級致癌物的物質，與多種癌症密切相關。
根據台大醫院一項研究指出，沒有酒精不耐症但有飲酒習慣者，罹癌風險為一般人的7倍；若同時患有酒精不耐症且持續飲酒，風險飆升至70倍！若再加上抽菸與嚼檳榔等習慣，罹癌風險甚至可達300倍以上。陳哲宏呼籲政府應將酒精不耐症基因檢測納入癌症篩檢範圍，也納入健保給付，作為預防性公共衛生政策的一環。
目前台灣健保已涵蓋5大癌症篩檢，但尚未針對飲酒風險與酒精不耐症設立基因篩檢機制。陳哲宏建議，在精準醫療時代，應善用基因科技，只需使用口腔拭子採樣、不需抽血，約1小時內即可得知是否具有酒精不耐症，檢測成本目前約1000元，若擴大規模推動，有望降低至百元以下。他也建議，現行口腔癌篩檢對象應從單一「嚼檳榔族群」擴大納入「有飲酒習慣者」。
前副總統、中研院士陳建仁也指出，酒精已被WHO認定與菸草同為第一級致癌物。台灣口腔癌發生率連年攀升，3大主因為菸、酒、檳榔，皆有習慣者罹患口腔癌風險提高近百倍。他也提醒，肝癌、食道癌等疾病與飲酒高度相關，並呼籲國人若無飲酒習慣，應避免接觸酒精；已有習慣者則應儘量減量。
台大醫院內科部醫師張以承則強調，飲酒「沒有安全劑量」，無論多寡皆可能致癌與傷害器官。他建議，每週酒精攝取量應控制在兩個標準酒精單位內（約等於啤酒500ml、葡萄酒250ml、烈酒50ml），並主張所有含酒精飲品應標示「飲酒易致癌」的警語，甚至應涵蓋含有酒精的提神飲品與料理用酒。
根據國健署統計，酒精相關健保診斷每年花費高達57億元。健保署副署長陳亮妤指出，健保署已推動慢性病防治「888計畫」，其中包含生活習慣諮商與酒精風險評估，最高補助每人每年可達4萬元，協助有酒癮問題者轉介戒酒治療。她也指出，酒精與心理健康密切相關，國外統計顯示，每4件自殺事件中，就有1件與酒精有關。
陳哲宏呼籲，台灣人應建立「酒精無安全劑量、第一口酒即致癌」的正確認知，他並以藝人方文琳罹患食道癌為例，提醒社會大眾不要誤信「少量喝酒有益健康」的迷思。他強調，唯有結合教育、政策與醫療三方面資源，並透過基因檢測與風險評估介入，才能真正減少與酒精有關的癌症與慢性病風險。
