直美醫師回補PGY 網預言變「大型挖角現場」:一班5000買值班太天真

by 秦 宛萱

為了減少醫美糾紛,衛福部擬修法,未來醫師若要執業,必須經過畢業後綜合臨床醫學訓練(PGY),此外,過往畢業逕直投入醫美產業的執業醫師也必須重返醫院進行2年的PGY訓練,日前《民報》獨家報導,屆時恐出現喊價賣值班的亂象,引發迴響,甚至不少討論直言,讓醫院變成醫美診所的「大型挖角現場」。

不只掀買賣值班亂象 恐釀人力外流

本報揭露,醫界直指,回流的醫美醫師因經濟條件較佳,可能以「一班 5000 元」請 PGY 住院醫師代值班。

不少網友認為,依照市場行情恐怕不只「一班 5000 元」,甚至早在十年前沒有勞基法的時代,值班費行情就已達一班 1 萬 5 千元至 3 萬元,現在開價 5000 元根本是天方夜譚,不過也有網友認為,住院醫師納入勞基法後,買賣班變困難。

然而,比起買賣值班,更多網友點出一個被政府忽略的副作用,「回鍋」的醫師可能會在醫院內分享醫美的高收入與生活品質,對正處於高壓、低薪環境的住院醫師產生強大吸引力,反而可能加速醫療人力外流,有網友就笑稱「這些人回來根本是『發名片』」、「這行業(醫美)有沒有帶入門差很多」。

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直美醫師回醫院 院方的兩難

此外,討論更呈現了兩種截然不同價值觀的衝撞。部分支持政策者認為,醫師必須具備基礎臨床經驗(PGY),若連基礎都不願學,應取消醫師資格;但這批被強迫回流的醫師是否真能提升醫療品質,也備受質疑,有人質疑 PGY 訓練跟減少醫美糾紛並無直接關聯。

有網友就說,強制無心學習的人留在醫院,「擺爛病人反而會出事」,屆時爛攤子還是要由其他同事收拾,對病人安全並無助益,屆時醫院管理者恐將陷入兩難,「醫院真的敢讓他們值班嗎?」若發生醫療疏失,責任歸屬將更加複雜。

醫療勞動環境仍是核心議題

另一方面,核心痛點恐怕還是在醫院勞動條件與薪資結構的崩壞,多數認為醫師不願留在五大科(內、外、婦、兒、急),根源在於健保給付低且勞動條件惡劣,若不改善執業環境,僅靠強制手段封鎖出路,只是治標不治本。

綜觀網友留言,衛福部此項「補破網」的政策,雖然出發點獲得認同,在執行面卻普遍受到質疑,不論是解決醫美糾紛或五大科缺人的問題,恐怕都難以解決,反而可能擾亂現有的醫院運作秩序,增加灰色買班市場。政策目前仍在預告階段,後續調整與回應有待關注。

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