立法院正在審查《人工生殖法》修正草案,不過,國教行動聯盟(國教盟)等家長團體質疑,歷次會議一面倒聚焦於成人權益與醫療商機,卻對人工生殖技術伴隨的「早產」與「低出生體重」風險集體噤聲,在現有母嬰照護體系已亮紅燈的情況下,恐進一步衝擊健保與特教體系。
人工生殖子女早產與低體重風險倍增
國教行動聯盟理事長王瀚陽表示,根據國健署出生通報統計年報及人工生殖施行結果分析報告顯示,人工生殖子女的健康風險顯著高於自然受孕平均值。
數據顯示,人工生殖的早產(小於37週)佔比達26.4%,約為全國平均(10.88%)的2.4倍;低出生體重(小於2500克)佔比25.7%,約為全國平均(10.94%)的2.3倍。
若觀察極低出生體重(小於1500克),人工生殖的佔比更來到2.8%,是全國平均的2.6倍。即便排除多胞胎因素,單胞胎試管嬰兒發生低出生體重的機率仍顯著較高。
實際上,台灣新生兒健康狀況也正處於「倒退嚕」的危機中,包括低出生體重佔比至2023年已高達10.94%,新生兒死亡率更是居高不下,2024年達2.8‰,是日本(0.8‰)的3.5倍、南韓(1.4‰)的2倍。家長團體質疑,在未能改善現況前,貿然擴大人工生殖無異是讓更多孩子置於險境。
早產恐影響終身 肺部發育與慢性病風險高
新生兒科醫師鄭弋表示,早產對孩子的影響是終身的。他解釋,胎兒肺部本應在母體低氧環境中發育,早產兒提早出生接觸高濃度氧氣,如同「泡在毒氣裡面」。
鄭醫師指出,即使是36週出生的孩子,成年後肺功能仍不如足月兒,且衰退較快,是成人阻塞性肺疾病的風險因子。此外,低體重兒長大後罹患糖尿病的機率,是正常體重孩子的2.5倍。
醫療現場觀察發現,極低體重早產兒在新生兒加護病房(NICU)的單日費用僅儀器就超過3000元,單一個案醫療支出可達數百萬。鄭醫師感嘆,「有些障礙是一輩子跟著他的,我們不希望人工生殖製造出更多早產與低體重兒,因為那是影響孩子一輩子的事」。
社會成本轉嫁 家長憂早療與特教資源面臨崩潰
「生出來只是開始,孩子活得好才是挑戰。」全國家長團體聯盟常務理事魏書珮強調,人工生殖帶來的風險成本,不會只停留在醫院,而是會轉嫁給教育與社福體系。
根據研究,極低出生體重早產兒在2歲時接受復健治療的比例高達34.5%。隨著孩子進入學齡,將面臨長期復健與特殊教育需求。
目前台灣早療評估大排長龍、特教師生比過高,資源已嚴重不足。魏書珮憂心,若修法導致高風險新生兒數量大增,勢必衝擊健保體系和特教現場。
修法在即盼改善現況 落實風險告知與配套
國教行動聯盟理事長王瀚陽表示,家長團體並不反對協助不孕,但應該先改善現況,再談擴大人工生殖;並誠實揭露風險,完善諮詢機制,規範醫療機構在進行人工生殖諮詢時,必須明確告知申請者,確保民眾的知情權;同時評估社會衝擊,增置特教資源,不應倉促修法。