傳統中藥行逐漸凋零，衛福部統計，全國列冊中藥商從2005年的1萬585家，減至2024年的7478家，20年間減少近3成，政府為解決人才斷層，陸續調整中藥商經營資格。不過，出身中藥世家的臺北市藥師公會理事江振聿藥師認為，中藥行凋零不只是傳承問題，民眾消費習慣早已改變，而傳統經驗如何與現代藥學專業接軌，更是產業轉型必須面對的課題。
傳統中藥行 傳承靠口傳
「我爸不是藥師，就是在藥店長大，幫忙家裡抓藥，都是我阿公教的。」江振聿藥師說，父親從小跟著祖父學習辨識藥材、抓藥及經營中藥行，過去中藥行多靠家族、師徒口耳相傳，累積專業經驗。
但江振聿藥師指出，傳統中藥行有時為保護祖傳配方，會以特殊代稱、符號記錄藥材，即使自己是藥師，看著祖父留下的手寫筆記，也不一定能完全理解內容。這不禁讓他思考，如果上一代傳授的知識有所偏差，下一代如何發現？這些祖傳方劑的成分、劑量及作用，又該如何透過現代科學驗證？
江振聿藥師說明，父親雖非藥學系畢業，但因早年具有中藥行從業經驗，得以透過當時的過渡制度，參加課程及考核，取得繼續經營資格。然而，到了自己這一代，他選擇就讀藥學系，接受現代藥學專業訓練。
他指出，自己就學時，藥師從事相關中藥業務須修習16學分中藥課程；109學年度起入學的藥學生，更須完成17學分及至少160小時中藥實習，涵蓋生藥學、本草學、方劑學及中藥炮製學等。
雖然兩種資格的業務範圍不同，也有各自的歷史背景，但江振聿藥師認為，當現代藥學教育持續增加專業訓練，傳統中藥商的經驗傳承又該如何與現代標準接軌，值得重新思考。
中藥材能放三年、五年？傳統經驗面臨科學檢驗
除了祖傳方劑，江振聿藥師也從家族經驗看見中藥材保存管理的問題。他舉例，民眾到藥局購買葉黃素等保健食品，通常能從外包裝確認來源、批號及有效期限，但若到中藥行購買散裝蔘片，是否同樣清楚藥材從哪裡來、保存多久？
江振聿藥師表示，過去部分中藥行甚至使用價格較高的檜木藥櫃，希望改善保存環境，但即使使用良好的藥櫃，藥材究竟能放三年、五年？仍應有客觀的品質判斷依據。
國內雖已建立中藥材標示及品質管理規範，但實際執行仍有改善空間。臺北市衛生局2025年抽驗55件市售中藥材，發現部分樣品有藥材基原不符、指標成分未達標準或二氧化硫超標等情形，反映中藥材在來源辨識及品質管理上，仍有持續精進的必要。
江振聿藥師認為，中藥既然具有藥理作用，除了保留傳統技術，也應透過現代藥品管理觀念，確保藥材來源、保存條件與品質受到妥善把關。
中藥商20年減近3成 市場萎縮的現實
面對中藥行人才斷層，衛福部2025年發布《藥事法》第103條解釋令，新增符合中藥或生藥相關學系背景、修習35學分中藥核心課程，並完成一年以上實務歷練者，申請經營中藥販賣業務的途徑。衛福部中醫藥司當時說明，新制希望補充產業人力、延續傳統中藥供應，新增資格仍以中藥販賣業務為限，不包含中藥調劑。
不過，江振聿藥師認為，中藥行凋零未必完全是經營資格限制所造成。他觀察，過去民眾習慣購買藥材回家煎煮、燉雞湯進補，如今生活習慣改變，傳統中藥材的消費需求也可能逐漸減少。
江振聿藥師直言，如果市場仍有足夠需求，經營者自然可以透過聘任符合資格的專業人員投入產業；但如果消費習慣已經改變，即使增加取得經營資格的人數，是否就能挽救中藥行，仍值得思考。
對於未來是否需要另設中藥師制度，江振聿藥師也提出疑問，現行藥師已接受中藥相關教育，若專業能力仍有不足，是否應優先強化課程及實務訓練？尤其民眾可能同時服用中藥、西藥，若再分設不同資格的藥事專業人員，又該由誰整合病人的完整用藥資訊？
從祖父口傳經驗、父親依舊制接手，到自己接受現代藥學教育，江振聿藥師的家族經歷，恰好反映中藥產業不同世代的轉變。當政府試圖以開放資格延續傳統產業，如何兼顧市場需求、傳統技術與現代藥事專業，恐怕才是中藥行未來真正需要回答的問題。