帛琉婦人肝硬化瀕死來台就醫 兒子捐肝救母

by 鄒 尚謙

帛琉58歲婦人米德莉罹患原發性膽汁性膽管炎,病程惡化至最嚴重的C級肝硬化,兩年內存活率不到4成。馬偕醫院外科部副主任林俊昌指出,此病為慢性自體免疫疾病,會破壞肝臟小膽管導致淤積發炎,若藥物無效最終將面臨肝衰竭。在台帛醫療合作下,米德莉轉診至馬偕醫院,由33歲兒子恰德捐出60%肝臟,醫療團隊克服術中大出血風險,歷經12小時馬拉松手術,成功完成全台首例帛琉轉診活體肝移植,實踐「Taiwan can help」精神。

四年求醫路終見曙光 兒子挺身捐肝

米德莉過去4年來往返台灣與帛琉尋求治療,但因病程持續惡化,導致膽汁淤積、肝臟嚴重受損,出現脾腫大與腹水蓄積等症狀。面對僅剩肝移植一途的絕境,米德莉33歲的兒子恰德決定挺身而出。母子倆於去年8月1日抵台進行評估,恰德於同月21日捐出60%的肝臟給母親。

雖然術前米德莉時常感到虛弱,但在家人的支持下,他們深信到台灣醫療是正確的選擇,而這份母子連心的勇氣,也成為支撐兩人在異鄉抗病的強大力量。

馬偕醫12小時手術馬拉松

馬偕醫院外科部副主任林俊昌說明,米德莉的病情已達重度肝硬化C級,長期門脈高壓導致腹腔內側支循環異常發達,加上肝功能衰竭引發凝血功能障礙,術中極易發生噴射狀大出血,手術難度極高。

米德莉腹部電腦斷層掃描顯示肝臟已出現嚴重的「肝硬化」現象,並伴隨明顯的「腹水」蓄積以及「脾腫大」。(馬偕醫院提供)

林俊昌醫師指出,在長達12小時的移植過程中,出血量一度高達9950c.c.,醫療團隊在反覆止血與精密的血管重建中分秒必爭。術後米德莉雖出現感染與膽管狹窄,但在移植團隊會診消化科系,透過內視鏡置放膽管支架後,目前已順利恢復健康。

玻璃窗外的暖心守候

為了減輕患者在異國治療的心理壓力,馬偕醫院特別在術後隔離期,將母子安排在相鄰的病房。米德莉與兒子在信中特別感謝院方的貼心安排,讓處於隔離觀察中的兩人,能透過病房中間的玻璃窗遙遙相望、互相打氣,這份溫暖的醫療關懷成為術後復原的動力。

米德莉在出院歡送會上微笑致意,表示術後覺得身體變得「變強壯」了,不再擔心身體老化,而是開始對未來的「生活」充滿期待與嚮往。

馬偕實踐國際醫療使命 深化台帛兩國外交情誼

恰德在術後10天順利出院並已先返國工作,而米德莉則在3月26日重獲新生、歡喜出院返國。馬偕紀念醫院總院長張文瀚表示,此次首例帛琉轉診活體肝移植個案的成功,不僅展現了團隊高難度移植手術的經驗與跨專業合作能力,更實踐了「哪裡有需要,就往哪裡去」的醫療使命。馬偕長期投入國際醫療與跨國轉診,藉由「Taiwan can help, MacKay can help」的精神,深化了台帛兩國的醫療外交。

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