衛福部疾管署今（2）日公布國內首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例，個案為中部地區70多歲男性鴨農，具慢性病史，經住院治療後病況已好轉。疾管署長羅一鈞說明，此案研判為偶發禽傳人事件，與2013年至2018年中國大陸H7N9疫情及當時台灣境外移入H7N9個案無關，目前評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。
發病經過與確診
疾管署防疫醫師林詠青表示，個案為中部70多歲男性，從事禽類養殖業，具慢性病史。3月20日出現流鼻水、咳嗽、全身痠湯症狀，3月22日因發燒至醫院就醫，當日收治住院。影像檢查顯示肺炎，醫師依臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感，並使用抗病毒藥劑。疾病管制署進一步檢驗及基因定序後確認為A型H7流感病毒，個案目前病況已好轉，持續隔離治療中。
病毒定序：歐亞譜系、低病原性
「基因分析顯示此病毒未出現增加禽傳人風險之相關突變，仍為一般禽源病毒。」羅一鈞指出，序列分析結果顯示，此H7屬於歐亞譜系，與國內多年野鳥（以雁鴨科為主）監測到之A型H7流感病毒相近，為低病原性禽流感病毒，且與2013年至2019年中國大陸流行之A型H7N9不同。
羅一鈞指出，今日公布個案之H7經序列比對，相近之人類病例僅1例，為2018年中國江蘇通報之H7N4個案，該個案為68歲女性，具冠心病及高血壓病史，2017年12月底出現症狀，翌年1月因肺炎入院，於1月22日治癒出院；發病前曾有活禽接觸史，密切接觸者均無出現疑似症狀，該病毒亦未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。
農衛合作追蹤 接觸者監測啟動
疾管署副署長曾淑慧表示，本次個案確診後，衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及現場流行病學調查，目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理，並經風險評估安排3人預防性投藥；針對6位家人採檢送驗，結果均為陰性。農政單位則於第一時間對養殖場進行移動管制，動物採檢結果為禽流感病毒陰性。
曾淑慧說明，為釐清感染源，今日專家會議決議將請農方針對鄰近禽場擴大採檢，並與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺；疾病管制署亦將持續與農方合作，取得國內檢出之禽鳥H7病毒基因序列進行進一步比對。農衛雙方並聯繫養鴨協會，將無償撥放4至5萬片口罩予養鴨從業人員，同時持續加強醫療院所呼吸道病毒監測及禽場、候鳥主動監測等工作。
風險評估可控 啟動完整評估工作組
羅一鈞指出，疾管署綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險之相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後家人無出現症狀等情形，初步評估此案為偶發事件，風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為完整掌握本案風險，疾病管制署將持續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒基因並追查可能感染源，同時啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組進行完整風險評估。疾管署亦將依據國際衛生條例（IHR）於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。
歷史紀錄：國內新型A流共5例
依據監測資料，國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後，共累計5例零星個案。除本案外，其餘分別為2017年H7N9中國境外移入1例，以及2021年、2022年、2023年各通報H1N2v個案1例；2013年至2014年另有4例確診中國境外移入H7N9個案，所有個案之接觸者均未遭感染。
業者防護與民眾衛教
疾管署提醒，禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護，工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀，應儘速就醫並主動告知醫療人員職業與動物接觸史，以利早期診斷。
針對一般民眾，疾病管制署呼籲落實「5要6不」防疫原則。「5要」包含：肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動。「6不」則為：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
相關資訊可至疾病管制署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw/），或撥打免費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。