怕痛又不敢開刀?高頻熱凝手術緩解痛點

高頻熱凝手術適用於三叉神經痛、頸腰椎疼痛、肩關節、膝關節疼痛、癌症疼痛等,止痛效果通常數月至一年以上。醫師說,有些病患一年就會來打一次,跟醫美治療黑斑一樣,打掉黑斑如果再長出來,就再打掉。

生活中心/綜合報導
2023/03/14 11:55
高頻熱凝手術可以適用於三叉神經痛,利用高頻電波傳遞能量達到止痛效果。圖/shutterstock。

一名93歲的阿公,因為脖子到肩膀非常疼痛,一年來都只能坐著睡覺,醫師診斷是頸椎第一、第二節不穩定,考量到病患年事比較高且心臟衰竭,開刀風險高,因此,建議採用高頻熱凝手術。經過約15分鐘手術,打了兩針,病患兩周後回診,疼痛指數大幅降低,終於可以躺著睡覺了。

中國醫藥大學新竹附設醫院神經外科醫師巫智穎表示,高頻熱凝手術的原理是將導針置入所需治療的神經周圍,利用高頻電波傳遞能量達到止痛效果,分為「傳統式」及「脈衝式」,傳統式是將產生疼痛的感覺神經破壞,脈衝式是經由改變神經傳遞,讓神經「暈倒」、「睡著」達到止痛效果。

高頻熱凝手術療程15-50分鐘,無傷口、無需住院

巫智穎表示,整個治療過程是在局部麻醉或靜脈麻醉之下進行,經由術中X光或超音波導引將導針置入適當位置,治療時間約15至50分鐘,治療後無需住院,治療後即可返家,無手術傷口,治療後當天可能會有腫脹痠麻無力,1至2週後即可恢復生活品質。

高頻熱凝手術將導針置入需治療的神經周圍,利用高頻電波傳遞能量達到止痛效果。圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供。

巫智穎指出,高頻熱凝手術可以適用於三叉神經痛、頸腰椎疼痛、肩關節、膝關節疼痛、癌症疼痛等,止痛效果因人而異,通常為數月至一年以上。有些病患可能一年就會來打一次,跟醫美治療黑斑一樣,打掉黑斑如果再長出來,就再打掉。

巫智穎醫師指出,高頻熱凝手術適用三叉神經痛、頸腰椎、肩關節、膝關節及癌症疼痛。圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供

找出特定痛點治療,舒緩疼痛並減少吃止痛藥

慢性疼痛在如今文明社會中比例日漸增加,好發年紀也有往下趨勢,舉凡30幾歲上班族、工程師長期久坐久站,60幾歲老人骨關節退化,頸腰椎骨刺,甚至手術後產生的沾黏、神經痛等等,都嚴重影響生活品質。

門診曾有另一名病患,因右邊後頸到手臂疼痛,尤其轉動起來頭部更是劇烈疼痛,經過檢查是高位頸椎第一、第二頸椎疼痛,由於該病患之前做過腰椎手術效果不滿意,對於要再開刀心生猶豫,因此接受高頻熱凝手術。巫智穎說,雖然該病患痛點圍繞重要神經血管腦幹,屬於高危險和複雜性手術,但是過程定位清楚,目前恢復良好。

巫智穎強調,「醫師做正確診斷是最重要,治療才能事半功倍」,有些病患頸椎脊椎腰椎退化,側彎疼痛很厲害,如果開刀可能要打十多根釘子,不見得一定好,但經過X光、超音波或核磁共振,可以找出特定痛點來治療,舒緩疼痛也可以少吃止痛藥。

巫智穎強調,疼痛是人體在出現問題,提醒自我保護的重要機制之一,疼痛介入性治療雖能有效降低疼痛但並非可以取代手術,不過,對於身體狀況不好不適合手術,或是對手術有疑慮病患,可與醫師充分討論,選擇最適合的方式。

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