沒症狀就停藥？ 醫提醒：氣喘要長期吸藥控制 否則恐加重氣喘惡化
2025/04/29 13:59
「惡化當症狀」、「症狀當診斷」這些都是氣喘病人常見的錯誤迷思。37歲林先生從小就是氣喘病人，但他認為平常沒症狀出現，就沒有依照醫囑規律吸藥，導致經常嚴重氣喘發作跑急診，反而需要加重用藥來治療，搬重物、運動、上樓梯都會因支氣管攣縮造成出現呼吸困難、咳嗽等氣喘症狀，進而影響工作及家庭。
國泰綜合醫院呼吸胸腔科主治醫師吳錦桐指出，許多病人跟林先生一樣，常有「惡化當症狀」、「症狀當診斷」的迷思，覺得氣喘控制到沒症狀就算康復，總是會擔心吸入劑因含有類固醇，故認為沒症狀就少吸。但事實上，只有長期口服大量類固醇，才會導致全身性副作用，而含有類固醇吸入劑藥物是以口將藥物吸入氣管，局部治療降低氣管慢性發炎，所以每日吸入類固醇藥物的劑量是口服藥物的1/10，甚至更少。
為避免病人因氣喘迷思影響疾病控制，同時響應全球氣喘倡議組織（GINA）今年世界氣喘日宣導主題「讓所有人都能獲得吸入劑治療」，國泰綜合醫院舉辦世界氣喘日活動，盼破解民眾的迷思，提醒病患要依照醫囑按時吸藥，才能有效控制。
吳錦桐表示，氣喘是慢性病，無症狀不代表沒有過敏性發炎，仍需長期使用含類固醇吸入劑控制，才能降低氣管過敏性發炎，降低發作，千萬勿因無症狀而停止吸藥，等有症狀時，反而需常跑急診，甚至住院插管，不僅增加風險，也打亂日常作息。此外，這些長期沒有控制的氣喘病人，久而久之，氣道可能會因長期慢性發炎而變形，造成呼吸道阻塞，肺功能變差，後續導致呼吸系統變得脆弱，反而經不起普通的健康挑戰!
另外，吳錦桐指出還有病人有「有喘不知喘」、「無喘非氣喘」的迷思。52歲黃小姐因喘咳、發燒住院，診斷出流感併發肺炎及氣喘，經問診發現黃小姐平日只要天氣溫差大或梅雨季來臨，就會出現間斷性咳嗽、呼吸急促症狀，由於狀況因季節天候時好時壞，她並不以為意，直到這次住院診斷出氣喘，才恍然大悟。
吳錦桐提醒，氣喘最重要的治療藥物是吸入劑、沒症狀仍不宜自行停止吸藥，且勿忽視久咳不癒，若1年之中反覆多次發生，甚至一咳就是2到3個月，就要就醫診斷，很有可能是氣喘作祟。
