【重症肌無力關懷日】醫師教你4症狀判斷自己是否罹患重症肌無力
2024/06/02 17:07
每年6月是「世界肌無力症關懷月」，歐洲自去年起將6月2日定為「肌無力關懷日」，希望藉此能讓社會大眾對「重症肌無力」有近一步的認識。
重症肌無力是一種自體免疫疾病，有「台灣肌無力治療之父」之稱的衛福部雙和醫院教授邱浩彰表示，這種疾病與類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬等疾病相同，都是因為免疫系統不當攻擊正常器官所導致。
他指出，重症肌無力發病年齡以20至30歲女性、50歲的男性為主，早年致死率竟高達4成；如今在台灣，平均每10萬人有22人罹患重症肌無力，領有重大傷病卡者約6千人，其中約2成屬於頑固型重症肌無力，傳統治療效果有限。
該怎麼知道自己可能罹患重症肌無力？邱浩彰說明，重症肌無力發病初期主要影響眼睛肌肉，9成病患會出現明顯的眼皮下垂、大小眼、複視或視力模糊等「眼肌型」症狀，不過初期會隨著休息或睡眠改善，容易被忽略，他自己就曾在門診遇到不少重症肌無力病患，因眼皮下垂、大小眼，優先尋求眼科與醫美診所協助，直到一陣子後復發才驚覺有異。
當出現上述症狀，約5至8成病患會在2到3年內惡化為「全身型」重症肌無力，邱浩彰說，患者病症反覆發作，慢慢會出現無力咀嚼、吞嚥困難、口齒不清、頸部無力而難以抬頭、走路爬梯困難、呼吸困難等症狀，嚴重時恐導致呼吸衰竭，死亡率約1成左右。
台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏醫師表示，過去「重症肌無力」被視為絕症，不過現今可透過包括類固醇、快速調節免疫機能的血漿置換術等方式來治療，大部分病患可在傳統治療穩定控制病況，預防復發與延緩惡化。
但目前仍有約2成頑固型重症肌無力病患，無法使用傳統藥物或治療效果不如預期。葉建宏表示，隨著生物製劑問世，陸續出現適用於頑固型病患新藥，期待台灣加速引進相關生物製劑，比照其他自體免疫疾病納入健保給付。
他也提醒，年輕民眾若莫名出現眼皮下垂、大小眼、複視等眼睛症狀，應盡快諮詢神經科，及早確診與治療。
