第一型糖尿病發病多在幼年 病友因病遭小學拒收
2025/11/13 13:54
今年11月14日是世界糖尿病日以「糖尿病與職場健康福祉（Diabetes and Well-Being at Work）」為主題，首度將糖尿病議題延伸至職場層面，關注患者長期生活與社會支持。衛福部國健署副署長林莉茹表示，糖尿病對國人健康衝擊大，防治重點不只在治療，也要從生活型態著手，包括均衡飲食、體位管理及遠離菸害。過去成人預防保健針對40歲以上族群，現已延伸至30至39歲民眾，可及早接受檢查。
代謝症候群介入可逆轉糖尿病前期
林莉茹指出，國健署自111年起推動代謝症候群防治計畫，目前收案約46萬人，其中9.8萬人屬糖尿病前期。透過飲食及用藥指導，可見近13%的糖尿病前期患者恢復正常血糖。
針對第一型糖尿病，林莉茹表示，這群患者通常年紀較輕，對家庭與未來職場都帶來挑戰，需要醫師與家屬共同支持。
學會：關注第一型糖尿病 從家庭、校園到職場的挑戰
中華民國糖尿病學會理事長楊偉勛表示，過去醫界多聚焦於占九成以上的第二型糖尿病，但第一型糖尿病同樣重要。一百年前，胰島素問世解決了第一型糖尿病的致命威脅，如今重點不只是延長壽命，更要提升生活品質。
楊偉勛指出，第一型糖尿病患者的照護需要家庭、學校與社會三方合作，才能讓病友在教育與就業上獲得支持。
中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅指出，第一型糖尿病常在兒童或青少年時期確診，不僅是個人疾病，更是一個家庭長期的課題。學童在校園如何被照顧、長大進入職場如何被理解，都是社會需共同面對的挑戰。他強調，政府應持續與基金會合作，建立第一型糖尿病支持網絡，讓病友在成長過程中獲得穩定照護。
糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤則提到，第一型糖尿病孩童能「活得下來」，背後往往有偉大的母親。
臨床觀察：發病年齡下降、青少年情緒負擔高
台大醫院小兒內分泌科主治醫師童怡靖指出，第一型糖尿病是自體免疫疾病，並非先天性疾病，往往由環境因素誘發，像是腸病毒、新冠病毒感染等等。台灣約有1.2萬名第一型糖尿病患者，多在10至14歲發病，發生率呈上升趨勢。兒科醫師應提高警覺，避免因延誤就醫導致酮酸中毒。
童怡靖說，根據研究，糖尿病患者每天平均花3小時控制血糖，長期監測造成明顯心理壓力與疲倦，憂鬱症盛行率為一般青少年的3倍。她呼籲社會理解這些孩子的處境，支持跨團隊照護與系統化衛教，幫助病友穩定控制病情。
病友故事：公立學校拒絕入學
三歲確診的病童維維，在澎湖旅行時突發酮酸中毒，送醫急救後確診為第一型糖尿病。維維媽媽表示，「當下只希望孩子能醒過來。」
維維媽媽說，維維今年8歲，但在小學入學初期，一度遭公立學校以「照顧困難」為由拒收，後來遇到好校長願意照顧維維後，才獲得校護與師生的支持。校方邀請協會進校宣導，讓同學了解疾病，學會提醒與協助。
另一位病友陳小姐自兩歲半確診，經歷青春期叛逆與職場壓力。陳小姐表示，小時候睡覺因為低血糖常常會抽搐甚至快休克，媽媽都會每2個小時起床一次幫他量測血糖，相當辛苦，直言沒有媽媽就沒有今天的她。
陳小姐說，由於工作型態需要長時間開會、出差，但「長時間會議時，無法中途測血糖或補充糖分」。後來使用連續血糖監測與胰島素幫浦，大幅改善控制與生活品質。
政策呼籲：建立完整分級照護與輔具支持
楊偉勛表示，美國糖尿病學會最新指引已將第一型糖尿病納入可「早期發現」的疾病分期，建議針對高風險族群進行分層照護。台灣若要與國際接軌，應加強檢驗、診斷與治療資源的穩定供應，健保體系應評估納入連續血糖監測與胰島素幫浦的補助，以提升照護效率與生活品質。
