林憶君指北市聯醫未遵醫療層級收費? 聯醫:健保部分負擔依據評鑑等級收費

台北市聯合醫院各院區未遵照醫療層級收費,提高基層藥師登載健保申報系統及交付藥物前覆核困難度?聯醫回應表示,健保部分負擔是依據醫院評鑑等級而定,而衛福部長邱泰源也表示將研議將處方箋資訊補齊、格式統一。

黃星若/台北報導
2024/06/12 21:25 2024/06/13 12:11
立委林憶君指出,聯合醫院昆明院區與林森院區同屬「地區醫院」,健保部分負擔採用「基層診所」標準,不同調的收費標準恐會增加民眾困擾。圖/陳賜哿攝

台北市聯合醫院各院區未遵照醫療層級收費?民眾黨立委林憶君今(11)日在院會質詢時指出,北市聯醫部分院所未遵照醫療層級收費,且因為健保藥物處方箋格式沒有統一、加上資料不齊全,讓民眾在就醫後拿處方箋去社區藥局領藥時,造成基層藥師登載健保申報系統及交付藥物前覆核時會提高困難度。對此北市聯醫表示,聯醫的健保部分負擔是依據醫院評鑑等級,而衛福部長邱泰源也表示,會再與相關部會研議,將處方箋資訊補齊、格式統一。

醫院評鑑結果年初公布,並提高部分醫療層級的負擔費用,由於不同的醫療層級民眾會有不同的負擔費用,但立委林憶君11日於院會質詢時卻指出,北市聯醫部分院所似乎未遵照醫療層級收費,且因為健保藥物處方箋格式沒有統一、加上資料不齊全,讓民眾在就醫後,拿處方箋去社區藥局領藥時,造成基層藥師登載健保申報系統及交付藥物前覆核時會提高困難度。

林憶君指出,自1995年開辦全民健保到現在,卻因時空環境演變,有多家醫院在整併後,各院區共用醫事機構代碼,卻有不同層級而影響部分負擔金額之情形,以北市聯醫為例,林森院區及昆明院區在醫院評鑑中同屬「地區醫院」,林森院區門診收費標準採用「地區醫院」標準,但昆明院區卻採用「基層診所」標準,不同調的收費標準恐會增加民眾困擾。

不過對此台北市聯合醫院回應表示,聯醫的健保部分負擔是依據醫院評鑑等級,林森中醫評鑑是地區,昆明沒有評鑑所以是基層部分負擔,因此沒有所謂未遵照醫療層級收費的情形。

另外林憶君並指出,台北市立聯合醫院共用醫事機構代碼,且同時有地區及區域教學醫院層級,然而釋出的一般處方箋或慢性病處方箋的第一箋,只會顯示相同的醫事機構代碼,造成社區藥局藥師遺漏收取部分負擔而蒙受損失,凸顯健保藥物處方箋格式未統一及不齊全的問題,且會增加社區藥局的藥師在登載健保申報系統及交付藥物前覆核藥物的困難度。

她呼籲衛福部應該馬上重新檢討,制定健保藥物處方箋統一格式,將醫療院所層級、部分負擔、福利身分等影響申報或收取部分負擔的欄位補齊,不但能降低藥師覆核藥物及登載申報系統的困難,也讓藥師有所遵循,更可以提升全民用藥安全,同時可作為未來電子處方箋或補發健保處方箋的重要參考格式依據。

關於這部分,北市聯醫說,會積極朝向調整藥品配置以滿足醫療需求,並加強持續與社區藥局溝通,強化雙方互助合作;而衛福部長邱泰源對此則表示,會再與相關部會研議,將處方箋資訊補齊、格式統一。

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