孩子老是說討厭學校嗎？小心是「兒童憂鬱症」！ 注意4現象 遠離兒童可能的憂鬱症狀
2023/01/05 16:20
常聽到孩子說討厭學校、常說自己沒朋友嗎？別以為孩子只是鬧情緒，極有可能是「兒童憂鬱症」惹的禍！根據2021年2月情感疾患期刊（Journal of Affective Disorders）的韓國社區研究分析中指出，厭惡學校、孤獨、自我憎恨和自卑是兒童憂鬱症狀的核心現象，家長和老師們要多留意孩子的相關症狀，不要錯過孩子釋放出的求救訊息。
兒童情緒困擾非單一因素 最常見以4種情緒展現
憂鬱症是現代人常見的文明病，然而憂鬱情緒往往有多種表現方式，不同的年齡層隨著其生活樣態和身心發育，顯現的特徵會有所不同。例如青少年常見的憂鬱症表現出來的常常是易怒，而非憂鬱情緒，為了找出兒童的憂鬱情緒表現，韓國學者於2007至2010年在韓國天安市（人口約60萬的中等城市）進行神經發展疾患篩檢研究，該研究收集了10,233名6至12歲的小學生調查樣本，使用兒童憂鬱量表（Children's Depression Inventory, CDI）進行篩檢，受試者的平均年齡為9.3歲。
分析結果顯示：孤獨、自我厭惡、厭惡學校、自卑，是兒童憂鬱情緒最核心的表現。另外，學業困難（學業成績下降）、難過（哭泣）、自卑（打架）、自我厭惡（負面身體形象）、缺乏愉悅感（厭學）、悲傷（孤獨）、不愛上學（缺乏友誼）等的權重明顯高於其他。
針對上述的研究結果，衛生福利部桃園療養院兒童青少年精神科醫師陳質采表示，兒童如出現情緒困擾，通常不是單一因素，牽涉到孩子本身的氣質、個性及與周遭的互動行為，如：比較內向敏感的孩子，所表現的退縮行為讓大家比較不敢找他玩，他們與同學的互動往往較被動，因而感到孤單。
陳質采提醒師長，幫助孩子首先要覺察這樣的現象，避免惡性循環，如功課不好的學生問問題時，很容易被回應：「這題好簡單，你怎麼不會呢？」，這樣的對話對孩子並沒有幫助，反而讓他陷入自卑的情緒。因此需了解孩子學習的問題所在，是否是注意力不夠？還是基礎不佳？與孩子一起討論出解決辦法或具體的步驟、策略。有些孩子不太能說出自己的困擾，這可以從日常互動中鼓勵孩子多說出自己的感受，如製造親子或師生的共處討論時光，讓孩子自在的分享他的生活、想法與感受。
預防兒童憂鬱症 從好的行為模式做起
董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，兒童憂鬱症有許多細節需經由專業的兒童精神科醫師評估，但通常兒童的行為即是反應出自身的需求，師長若觀察到孩子長時間異常的情緒反應，包括像是：無端的哭泣、負面思考、成績突然退步許多、易怒、拒學等，都應多關注孩子及想辦法改善。
葉雅馨並指出，積極的預防應該是從建立好的行為模式做起，包含讓兒童了解到憂鬱症相關的資訊，使他能同理周圍一些困擾的同學、朋友，也可以協助建立兒童的社交技巧，包括：打招呼、分享、輪流……，運用這些技巧幫助兒童與人互動；另外也建議幫助兒童積極養成好的紓壓習慣，像是運動，並建立自我照顧的概念，教導孩子若覺察自己的身體狀況後願意和師長說、允許自己和他人的看法有不同。
多留意、觀察孩子表現出來的情緒，並幫助建立良好的行為模式，鼓勵孩子說出心裡的想法，建立孩子對心理健康的認識，師長們一同幫助孩子遠離可能的「兒童憂鬱症」。
