銀髮族有效控制血糖 有助降低罹患憂鬱症的風險
2023/11/22 17:35
根據國健署統計資料顯示，台灣平均每10人就有1人罹患糖尿病，去年就醫人數更超過256萬人，也是2022年國人10大死因的第6位。而最新研究發現，血糖對大腦結構和功能的影響，連帶地影響了憂鬱症的風險，年長者若有效控制血糖，有助於降低憂鬱症。
根據2023年6月發布於《全球轉型(Global Transitions)》期刊的研究指出，大腦灰質體積的減少可能在血糖與憂鬱症之間的關係起了中介作用，有效地控制血糖水平，尤其是針對年長者，可以對大腦健康產生正面影響，並可能降低憂鬱症的罹患風險。
該研究者以英國生物銀行中的數據進行分析，研究團隊檢驗受訪者中大腦內的灰質體質（GMV）在糖化血色素（HbA1c）與憂鬱症間相關性的中介作用。結果發現，升高的糖化血色素水平與減少的灰質體積，和憂鬱症間存在顯著的相關性，較低的灰質體積與憂鬱症有關，在糖尿病前期的受訪者，比糖尿病患者或非糖尿病患者更加顯著；同時，60歲以上也比60歲以下的參與者更為顯著。此外，糖化血色素和憂鬱症間的關聯有部分透過減少的灰質體積來中介，比例為6.82%。
台灣老年學暨老年醫學會理事長、台灣家庭醫學會副理事長李龍騰說明，糖尿病與憂鬱間的關聯性一直都有學者探討兩者的因果關係，以憂鬱症來說，導致的原因可能是基因遺傳、生活壓力或內在因素…等，血糖高或低也會增加罹患的風險；而患有慢性疾病如糖尿病或心血管疾病者，得憂鬱症的機率較高，兩種疾病間的因果仍需更多的探討。
李龍騰提醒，糖友在控糖上除了按時服藥外，飲食也需作調整，可減少每天攝取的熱量，像：少吃碳水化合物，多攝取蛋白質或富含纖維的蔬果等食物，同時盡量維持規律生活，固定時間就寢起床，和親朋好友保持互動，更重要的是要養成運動的習慣，同時培養一兩個感興趣的嗜好，為自己找些娛樂，不僅能降低血糖也能紓壓帶來好心情。
董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，人在血糖不足時，情緒控制變弱、會易怒或焦躁，這份研究結果提醒大家血糖控制的重要，特別是大腦灰質體積的影響，當糖尿病前期病變患者攝取過多碳水化合物，影響更顯著。而血糖偏高時，大腦會受影響，不只情緒、認知能力、記憶力…等，罹患憂鬱症、失智症的風險也增高。
葉雅馨建議，糖友應盡量養成規律作息，因為若經常晚睡、睡不好而失眠，容易半夜肚子餓想進食，影響控糖狀況；身旁的家人也要同時養成規律作息及健康飲食習慣，對疾病相關知識要更加了解，協助糖友們飲食控制時，避免吃進含糖量太高的食物，尤其不要以粥為主食，當然也要注意別在患者面前大啖甜品或高糖份的水果，刺激對方味雷，及挑戰自制力。
她進一步指出，不妨以預防角度，從自覺控制碳水化合物的攝取減少著手，當控制得宜，可降低因血糖引起的相關病變及憂鬱症的發生率，從被血糖控制者轉為主導者，享受美好人生。
