他變性成她後容貌焦慮 常覺被性騷擾 害怕、憂鬱竟導致恐懼症

性別認同問題,對改變性別者是一條困難的道路。醫師呼籲社會應給有性別認同問題者更大支持及包容。

黃星若/台北報導
2024/11/27 17:25
書田診所精神科主任醫師陳家駒表示,性別認同或變性困擾形成因素複雜,社會應給有性別認同問題者更大支持及包容。圖/書田診所提供

一名30歲女性,就醫時主訴性別認同困擾讓她生活適應困難,對自己容貌焦慮,自我困惑懷疑,害怕人群。原來原本是男性的他在性別改變後工作上常覺得被同事性騷擾,害怕憂鬱,感到受傷,想報復,有自傷不想活的衝動,家人害怕出事把個案帶來門診,尋求協助。診斷為適應困難併發混合性情緒行為障礙,同時合併有恐懼症及危機問題。

書田診所精神科主任醫師陳家駒表示,變性和性認同問題,同樣都困擾東西方父母及個案。性別認同或變性困擾形成因素複雜,主要包括社會文化媒體及網路傳播因素,和個人成長發展背景因素。

陳家駒指出,想要改善性別認同困擾要多管齊下,包括從生活環境學習適應與建構性教育知識,包括性生活調適,日常生活、家庭、職場等公共角色行為調整學習;精神心理問題方面的治療,如認知、行為、自我心理心態情緒保護防衞;社會、衛生、醫療及家庭支持網絡建構和危機處理技巧。倘伴有情緒障礙,如憂鬱症、焦慮、恐懼症的相關症狀時,配合適當的藥物治療。

他同時呼籲,性別認同困擾者除了面臨自我認同問題外,可能還會要面對周圍環境的不友善、歧視差異,是人生中有關生命、生活、生存的大問題,牽涉到角色、倫理規矩及行為責任方方面面的實踐,要調整改變事前三思,學習有關性知識,以防後患;身邊的親友也要多些關懷、包容與交流,若發覺任何性問題影響到情緒、行為上有異樣,甚至自傷或影響日常生活,應儘早尋求協助就醫。

而這名個案最後在家人的支持,以及專業精神科醫療團隊的協助下,已打開心結,不再避談自己跨性別的身份,坦然做自己。

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