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晟德集團旗下順藥迎來大利多,27日晚間接獲美國食品藥物管理局(FDA)正面回覆,確認急性缺血性中風新藥LT3001累積的臨床數據,足以支持三期臨床試驗開發設計,激勵順藥28日股價亮燈漲停。
有醫師指出,從中風型態來看,缺血性中風比例高達8成,過去多以注射能溶解血栓的藥物來治療,但必須在中風後3小時內使用,且碰到阻塞在大血管的血栓治療效果較差,「LT3001能將治療黃金期拉長至24小時。」順藥說。
有鑑於急性缺血性中風的臨床需求,極為迫切且龐大,FDA這回對LT3001的三期臨床試驗規劃,展現出罕見的開放態度,讓這顆新藥取得三期入場券,受資本市場高度關注。
聚焦「中重度」患者!鎖定次族群提升檢定力
為了讓臨床數據更具說服力,FDA同意順藥根據既有臨床證據,選定特定的重點次族群,包括中重度(moderate-to-severe)以及失能患者(disabled patients)。此舉是為了增強臨床數據的可解釋性,並能有效提升統計檢定力。
此外,針對判斷藥物療效的關鍵指標,FDA也給出明確指引。FDA表示,給藥後90天的mRS 0-2、0-1作為臨床三期試驗主要療效指標,都是可接受的方案。這項標準符合國際監管實務,也成為此藥的藥證審查重要依據。
啟動中國三期臨床 結果「外推美國」
在三期臨床試驗的嚴謹度方面,針對整體樣本數和涉及到「解盲」的期中分析架構,FDA就其分析方式及樣本數設計,雖未強制要求必須有特定比例的美國受試者參與,但強調最終結果必須具備「合理外推至美國臨床族群的能力。」
順藥在接獲FDA確認三期臨床路徑後,將依循建議調整。同時,順藥將同步加速推動中國三期臨床試驗,力拚盡早將LT3001打入市場。