【世界慢性阻塞性肺病日】「咳」、「痰」、「喘」久久不癒 小心是COPD找上門！
2023/11/15 18:04
11月15日是「2023世界慢性阻塞性肺病（COPD）日」，COPD位列全球10大死因中第3名，每年奪走約3百萬人生命，醫師提醒民眾，慢性阻塞性肺病有3大症狀「咳、痰、喘」，和一般感冒症狀相似，使得民眾時常輕忽，40歲以上的民眾需特別注意。
世界衛生組織「全球慢性阻塞性肺病倡議組織」訂定每年11月的第2個或第3個星期三是「世界慢性阻塞性肺病（COPD）」，今（2023）年主題是「Breathing is Life - Act Earlier」，強調呼吸就是生命，早期診斷及預防的重要性。
台灣每年有超過5千人因慢性阻塞性肺病死亡，是國人10大死因中的第9名，其中更有將近36%病患引發高血壓及心血管疾病等共病，然而，國人對於肺阻塞病識感相對不足，實際罹患人數恐怕比預期盛行率更高，若是沒有及早診斷治療，惡化風險極高。
亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆表示，COPD是一種呼吸道長期發炎，使得氣體無法通暢地進出呼吸道的疾病，由於肺部氣體交換功能不良，患者往往出現「咳、痰、喘」的症狀。而生活中常見的二手菸、三手菸以及本身有吸菸，甚或環境有害物質，都是肺阻塞的危險因子。
鄭世隆強調，由於COPD和一般感冒症狀相似，因此常被民眾輕忽，但事實上這個病症每年奪走全球約3百萬人生命，不可輕忽，尤其是40歲以上的民眾需特別注意。
目前在COPD的維持治療藥物種類上：症狀輕微族群、急性惡化風險低：單方支氣管擴張劑（LAMA或LABA）；症狀明顯族群、急性惡化風險低：複方長效支氣管擴張劑（LAMA+LABA）；症狀明顯族群、急性惡化風險高：複方長效支氣管擴張劑三合一治療（LAMA+LABA）+吸入型類固醇。
慢性阻塞性肺病3大症狀「咳、痰、喘」，國健署也提醒民眾，若自覺有上述3症狀且久久不癒，或是具有吸菸史、長期處於二手菸環境等危險因子的民眾，可善用肺阻塞自我評估問卷，初步評估自身狀況並儘早安排肺功能檢查。
民眾可利用肺阻塞自我評估問卷回答下列問題：是否吸菸、是否感到呼吸急促、是否在未患有感冒時感到有痰、是否經常在未患有感冒時咳嗽，以及是否使用過肺活量計了解肺功能等，若總分超過5分，即為高風險族群，應儘速至胸腔內科進行進一步的肺功能檢測，早篩檢早治療，才能守護肺部健康。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健也表示，「戒菸」是遠離COPD最有效方法，因戒菸可以改善人體呼吸系統，讓呼吸道變得暢通，除了可以提升肺功能外，同時也大幅降低罹患COPD及心血管疾病、癌症等共病的機率，並可減少醫療資源的耗用及降低菸害造成環境負擔。
此外，醫學會也呼籲台灣企業與醫療體系積極採取減碳和環保措施，促進綠色能源使用，落實聯合國永續發展目標中2項指標：「健康與福祉」與「氣候行動」，期樹立台灣永續醫療環境的標竿，強化守護國人的肺健康。
