日本近期麻疹疫情持續升溫，多地出現群聚感染且通報人數不斷攀升，這股警訊也延燒至台灣。由於台日往來頻繁，國內已陸續出現返國後確診個案，甚至有疑似本土感染病例。馬偕醫院家醫科馬筱淇醫師指出，這顯示麻疹病毒很可能已在社區流竄。台灣過去幾十年靠著高疫苗覆蓋率將麻疹壓到幾近消失，但近期因接種率下滑，原本可透過疫苗避免的疾病又重新出現在診間與病房，這場疫情正提醒著大眾，病毒從未真正消失。
麻疹偽裝感冒具高度傳染力 候診室與教室淪高風險區
馬筱淇醫師說明，麻疹最狡猾之處在於其發病初期與一般感冒難以辨識，患者前幾天多出現發燒、咳嗽、流鼻水及紅眼等症狀，與病毒性上呼吸道感染幾乎無異，往往要等到幾天後全身出疹，才讓人驚覺是麻疹。然而，在「看起來只像感冒」的階段，患者的傳染力就已經非常高。若未出疹的孩子在托嬰中心或幼兒園遊玩，或是成人照常通勤聚會，都極易造成大規模傳染。
「只要空間通風不佳，就可能大量傳播。」馬筱淇醫師指出，如果診間或教室內有一名患者咳嗽，後續進到該空間且缺乏免疫力的人，都可能暴露在感染風險中。
馬筱淇醫師表示，若一名中年上班族出國返台後以為是感冒仍照常上班，其同事、開會夥伴甚至捷運乘客都需列入評估。對企業、學校或托嬰機構而言，這不僅是健康問題，更牽涉人力調度與營運風險。
家長預防觀念鬆動成缺口 醫師籲「寧願哭五分鐘也不要擔心整晚」
這波疫情也凸顯出麻疹疫苗接種率下滑的隱憂。馬筱淇醫師指出，這幾年受疫情影響，許多家長因避免進出醫院而延後常規疫苗施打，這在日常生活中形成了防疫缺口。有些家長因孩子怕痛、太忙或想「再緩緩」，卻沒意識到這些「晚一點」加起來，正是病毒最容易鑽進來的空隙。
馬筱淇醫師提醒家長，可以選擇在診間陪孩子哭5分鐘打疫苗，或者在病房外擔心一整晚，兩者代價落差極大。她強調，麻疹疫苗是成熟的公費疫苗，並非實驗性產品。過去幾十年，台灣正是憑藉這道防線讓麻疹在生活中消失。現在出現零星個案是在提醒國人，防線的完整度取決於大家補齊疫苗的意願，只要接種率維持在高水準，病毒就難以擴散。
三類高風險族群應補強防護力 準確建立共同免疫防線
針對目前的疫情現況，馬筱淇醫師呼籲，三類民眾應儘速諮詢疫苗接種，以建立完整的保護力。第一類是民國70年到89年（1981-2000年）出生的族群，目前約20至45歲，其體內保護力最不穩定。若有計劃前往麻疹流行地區旅遊，建議前往旅遊門診諮詢補打。
第二類則是醫護人員、航空與旅遊從業人員，以及免疫力低下族群。這類人士應定期檢測麻疹保護力，若15年內沒有接種紀錄，應諮詢補強。
第三類為未滿1歲、尚未達到公費MMR疫苗接種年齡的嬰幼兒。若家長有計畫帶孩子前往流行地區，孩子滿6個月大即可先自費接種一劑疫苗。
馬筱淇醫師強調，多花一點時間確認與補強，就能大幅降低重症風險，避免發生在加護病房外悔不當初的憾事。