新北市板橋「安泰淞鶴診所」爆發急性C型肝炎群聚，累計11名確診者曾在該診所接受注射。疾管署副署長林明誠今（2）日表示，8月12日接獲板橋2例急性C肝通報後即展開調查，進一步發現11名確診病例具有該診所注射暴露史，其中9人病毒核酸序列相似度高達99.7%至100%，具有高度同源親緣性。疾管署初步研判，群聚極可能有共同感染源，且與診所多環節未遵守安全注射及感染管制規範有關，新北市已裁罰30萬元並勒令停業。
同一家人2人先確診
林明誠表示，疾管署於8月12日接獲新北市板橋區2例急性C型肝炎確定病例通報，2人為同一家人，衛生單位隨即啟動一連串疫情調查，隔日申請病毒親緣性比對，並請通報院所提供個案病摘。
疾管署於8月17日確認，2名個案都曾多次前往板橋「安泰淞鶴診所」就醫施打營養針，因此研判可能為醫源性急性C肝群聚，進一步啟動群聚調查。
調查期間，另1名家人因出現症狀就醫後確診急性C肝，於8月24日通報，近期同樣曾多次至該診所施打營養針；其餘2名家人經接觸者採檢均為陰性。
擴大比對150名病例 再找出8例
林明誠說，疾管署進一步擴大疫調並比對相關資料，初步發現共有11名急性C肝確診病例，包括指標個案及家人，都具有該診所注射暴露史。
疾管署說明，調查期間針對114年至115年新北市全市共150名急性C肝通報確診者，比對健保就醫紀錄及病歷，另外找出8名急性C肝病例曾在該診所接受注射。
累計11名病例中有7名男性、4名女性，年齡介於40多歲至70多歲，發病日期介於今年1月29日至8月18日。
林明誠表示，後續進一步檢驗11名個案，其中9人的病毒核酸序列相似度高達99.7%至100%，具有高度同源親緣性；另外2人中，1人沒有驗餘血清、1人PCR陰性，因此無法再進一步比對。
疾管署綜合疫情調查及基因序列分析結果，研判極可能存在共同感染源，衛生單位仍將持續調查釐清。
2度無預警稽查揪9缺失 針頭留藥瓶、預填針筒放床底
疾管署表示，8月20日會同新北市衛生局至診所進行無預警感染管制實地查核，8月26日再由感染管制專家同行複查，2次查核均發現多項缺失。
查核發現，診所接觸病人前後未落實手部衛生；藥品準備區可見針頭留置在藥瓶橡皮軟塞上，包括點滴在內重複使用取藥；診所內未見廢棄尖銳物品收集桶，也未使用安全針具，使用後針頭還以雙手將針帽回套。
此外，藥品準備區及非治療區的床底下，都可見預先填充藥品的針筒；藥品準備區還發現預先填充生理食鹽水的針筒，已出現針芯外漏並放在紙盒中。
其他缺失包括藥品、血液檢體及個人用品存放在同一冰箱；可重複使用器械的包裝或容器外部未見滅菌指示膠帶；未定期維護滅菌鍋、器械滅菌程序不完全；注射區鄰近醫療廢棄桶，具有污染風險，以及未使用漂白水定期進行環境清消，僅使用70%酒精。
疾管署表示，依目前疫調及實地查核結果，初步研判本起群聚與「多環節、多面向未遵守安全注射行為」的感染管制缺失有關。
新北市裁罰30萬元 診所勒令停業至複查合格
疾管署說明，新北市政府已於8月27日依《傳染病防治法》第32條及第67條，暫停該診所注射相關業務，並依第67條處以最高罰鍰30萬元。
9月1日再依相關規定勒令診所即日起停止所有業務，直到複查結果合格為止。
回溯114年7月起打過針民眾 要驗愛滋、B肝、C肝、梅毒
疾管署指出，由於診所未落實相關感染管制措施，不排除還有其他感染者尚未被發現。衛生局與疾管署及感染管制專家討論後，將擴大回溯建立自114年7月1日起，曾至該診所接受針劑注射的民眾名冊。
回溯時間是依該診所最早發病個案，往前推算急性C肝潛伏期6個月。
衛生單位將通知相關民眾前往新北市各衛生所抽血，檢驗項目包括愛滋病毒、B型肝炎S抗原及抗體、C型肝炎抗體及核酸（RNA）、肝功能AST與ALT，以及梅毒RPR、TPHA抗體。
其中，今年4月至8月曾接受注射的民眾，6個月後還要再追蹤抽血1次，以確認或排除相關感染；若檢驗陽性，衛生局將安排轉介治療。
急性C肝約2至3成有症狀 疾管署：現已有健保口服藥可治療
疾管署說明，感染急性C型肝炎後，約20%至30%患者可能出現發燒、疲倦、厭食、隱約腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸等症狀。
如果沒有接受治療，急性C肝可能演變為慢性C型肝炎，後續甚至可能引發肝硬化、肝癌等嚴重肝病。
疾管署表示，目前急性及慢性C型肝炎均已有健保給付口服抗病毒藥物，治癒率極佳，呼籲接獲衛生單位通知的民眾配合接受檢驗、追蹤及治療，也可主動撥打新北市防疫專線02-2258-6923或0911-183-353，以利衛生單位及時掌握並介入。