臺北榮總今年8月底引進無創組織碎化術(Histotripsy),首月已完成15例肝腫瘤治療,包括10位肝癌、5位肝臟轉移性腫瘤病人,所有患者皆於治療隔日出院。臺北榮總肝癌多專科團隊召集人、醫學研究部主任黃怡翔醫師表示,這項技術適用於腫瘤直徑不大於3公分、單次最多處理3顆腫瘤,尤其對緊鄰大血管或肝臟表面等傳統治療較具挑戰的位置,提供另一項治療選擇。
首批3位肝癌患者追蹤1個月 未見殘存腫瘤
臺北榮總表示,首週接受治療的3位肝癌患者,近日已完成治療後1個月影像追蹤,均未見殘存腫瘤,初步治療成效符合預期。
黃怡翔醫師說明,這3位患者的腫瘤都緊鄰肝臟大血管,屬於傳統治療相對困難的位置。治療隔日磁振造影顯示,治療區域定位精準並完整涵蓋腫瘤;1個月後電腦斷層追蹤則確認,治療區域未見殘存腫瘤,鄰近血管也完整保留。
黃怡翔醫師指出,肝腫瘤若緊鄰大血管或位於肝臟表面,治療時必須同時兼顧腫瘤清除與周邊重要組織保護,而無創組織碎化術可望為這類特殊位置腫瘤提供新的選項。
不用開刀也不用穿刺 靠聚焦超音波碎化腫瘤
與傳統利用高溫破壞腫瘤的消融治療不同,組織碎化術是透過聚焦超音波產生空化效應,以非熱能的機械性作用碎化目標腫瘤組織。
黃怡翔醫師說,整個治療過程不需手術切口,也不必將治療器械經皮穿刺進入腫瘤,可降低侵入性處置帶來的負擔,目前適用對象為腫瘤直徑不大於3公分的患者,單次治療最多可處理3顆腫瘤。
15位患者全數隔日出院 僅少數短暫局部疼痛
黃怡翔醫師指出,首月接受治療的15位患者中,僅少數出現短暫局部疼痛,所有患者均於治療隔日順利出院,1週後回診時也都沒有不適,初期恢復情形良好。這項技術由臺北榮總麻醉部、影像診療部、胃腸肝膽科及一般外科等多專科共同合作,從病人評估、影像定位、治療執行到術後追蹤,透過團隊分工完成整體照護。
公益信託捐贈設備 新增肝腫瘤治療選擇
臺北榮總表示,此次組織碎化超音波設備由林堉璘宏泰公益信託捐贈,讓這項無須手術切口、以非熱能方式處理腫瘤的新技術得以投入臨床。透過醫療團隊與公益資源支持,希望為肝腫瘤患者提供更多元的治療選擇。