根據衛福部統計，口腔及咽喉癌已高居國內第6大惡性腫瘤。台北榮總耳鼻喉頭頸醫學部喉頭頸科主治醫師李宗倫表示，臨床上對於較大型或位置較深的頭頸部腫瘤，傳統治療往往需要接受大範圍破壞性手術，並搭配放化療，容易嚴重衝擊病人的吞嚥、說話功能及外觀，大幅降低生活品質。為此，台北榮總近年積極推行「前導式化療＋精準經口機械手臂手術」治療模式，採取「先化療縮小腫瘤、再精準切除」的嶄新策略，盡可能保留病人外觀完整性，同時有效恢復吞嚥及語言功能。
傳統開臉手術嚴重破壞外貌
李宗倫醫師說明，頭頸癌病人在正式手術前，會先接受2至3個療程的前導式化療，使用台北榮總經研究證實有效且安全的化療處方，優先縮小腫瘤體備。待醫療團隊精確評估腫瘤的縮減程度後，隨即由喉頭頸科團隊依照殘餘的腫瘤範圍，進行機械手臂精準切除，徹底避免傳統手術所帶來的大範圍破壞。最後一步，則交由重建整形外科團隊同步運用機械手臂系統，進行經口顯微游離皮瓣縫合，大幅提升縫合的精確度與穩定性，術後再依據最終的病理結果，個別化調整是否需要追加放射線治療或化學治療。
無須切開下頷骨 蕭小姐前導治療後腫瘤完全清除
以年近50歲的蕭小姐為例，她於113年7月因右側舌癌於外院接受經口手術治療，沒想到114年5月又因右側舌部劇烈疼痛至台北榮總就醫，經切片證實為右後舌部舌癌復發第二期。若依照傳統手術方式處理，病患必須由顏面部下頷骨切口切開，才能進行腫瘤切除與重建，勢必對吞嚥、說話與外觀造成極大影響。北榮團隊為其量身制定計畫，先進行2個療程前導式化療，腫瘤便明顯縮小且疼痛幾乎消失，並於114年9月接受精準經口切除手術，同步完成經口游離皮瓣重建，全程無需切開下頷骨，顏面部完全無傷口。
術後第10天即恢復經口進食
蕭小姐在術後的病理檢查顯示腫瘤已完全清除，舌部並無殘存癌細胞，頸部也無淋巴轉移，因此免受術後放射化學治療之苦。蕭小姐的傷口皮瓣癒合良好，術後第10天即完全恢復經口進食，目前追蹤顯示腫瘤控制良好，口腔與舌部外觀、言語和飲食功能皆恢復正常，生活不受任何限制。
李宗倫醫師表示，這項療法兼顧了徹底切除與保留功能。為了再朝精準微創邁進，北榮近期更引進了單孔機械手臂系統，可深入狹窄的口腔及咽喉空間，具備更高靈活度，將進一步提升頭頸癌經口手術的成效。