30歲過後要小心脂肪肝風險快速攀升。立達診所彙整近6年、約8萬多筆腹部超音波健檢資料發現，受檢者高達76%出現肝臟異常，其中又以脂肪肝占大多數，31至50歲占66%，41至50歲更占37%。立達診所院長吳鴻誠醫師表示，脂肪肝與飲食、缺乏運動及熱量堆積密切相關，即使外型看來不胖，也可能早已有輕度脂肪肝，不能因健檢報告只寫「輕度」就掉以輕心。
31至50歲占66% 30歲後風險明顯上升
吳鴻誠醫師表示，近6年約8萬多筆腹部超音波健檢資料中，有76%受檢者發現肝臟異常，其中以脂肪肝最多；脂肪肝個案中，31至50歲占66%，41至50歲則占37%。
H2U永悅健康大數據也顯示，脂肪肝風險在30歲後明顯攀升，30至39歲盛行率較20至29歲增加約4成，顯示脂肪肝並非只有中老年人才需要注意，中壯年族群同樣是高風險族群。
吳鴻誠醫師表示，31至50歲正值工作及家庭責任繁重階段，加上外食、久坐、運動不足等生活型態，都可能讓脂肪在不知不覺中累積於肝臟。
外表瘦也可能有脂肪肝 碳水過量會轉成脂肪
吳鴻誠醫師指出，脂肪肝與生活型態高度相關，其中碳水化合物攝取過量是重要原因之一。人體攝取碳水化合物後，部分會轉化為肝醣儲存，多餘能量最後仍可能轉變為脂肪，其中一部分堆積在肝臟，再加上運動量不足，就容易形成脂肪肝。
吳鴻誠醫師表示，臨床上也常看到外型看起來偏瘦的民眾，在接受健康檢查後才意外發現自己已有輕度脂肪肝，因此不能只靠體型判斷是否有脂肪肝風險。
超音波只能看第一步 還要搭配抽血、病史評估
吳鴻誠醫師表示，目前臨床最常使用腹部超音波檢查脂肪肝，醫師會依照肝臟回音亮度判斷脂肪肝程度，但這種方式仍帶有一定主觀性，不同醫師之間可能出現判讀差異。
吳鴻誠醫師指出，近年已有肝臟纖維化分析儀等量化工具，可利用影像技術進一步評估脂肪肝及纖維化程度，提供較客觀的分級及追蹤依據。
吳鴻誠醫師提醒，超音波發現肝臟脂肪堆積只是第一步，仍需由醫師綜合病史、抽血及必要檢查，進一步判斷肝臟發炎、纖維化及整體代謝風險。
「輕度脂肪肝」也不能放著不管
吳鴻誠醫師強調，脂肪肝並不等於脂肪性肝炎，但也不代表沒有風險。如果長期放任不處理，仍可能進一步發展成脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。
吳鴻誠醫師表示，飲食調整、規律運動及體重管理仍是脂肪肝照護的基本方法，過去常強調少糖、少鹽、多運動與減脂，隨著醫療進步，目前也有藥物可作為輔助工具，從攝取端減少能量進入，或在代謝端降低脂肪合成。
吳鴻誠醫師提醒，是否需要藥物介入，仍應由專業醫師依肝纖維化程度與整體健康狀況判斷，民眾若健檢發現脂肪肝，不應只看到「輕度」就忽略後續追蹤。