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40多歲的王小姐長期胃痛不舒服，自行購買成藥服用後情況時好時壞，即便近期健檢的幽門桿菌糞便抗原呈現陰性，醫師仍提醒檢驗結果可能受藥物干擾。書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初指出，幽門桿菌感染與慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃癌息息相關。除了常見的腸胃道症狀如胃痛、嘔吐、腹脹外，感染也可能與缺鐵性貧血、維他命B12缺乏、代謝症候群等非胃部疾病有關，且多數感染者在初期並無明顯徵兆。
國健署提供公費篩檢 鎖定45至74歲族群
為了提早發現致癌因子並降低罹癌風險，國健署自今年（115年）起，開始提供45至74歲民眾終身一次公費「幽門桿菌糞便抗原檢查」。目前臨床常見的檢測方式包括糞便抗原檢測、呼氣試驗以及胃鏡切片。由於胃癌約有8至9成是由幽門桿菌感染引起，且風險會隨著感染時間拉長而增高，符合資格的民眾應善加利用公費服務。若不符合公費篩檢身分，但有長期胃不適、胃癌家族史、或同住家人確診等高風險情況，醫師也建議考慮自費檢驗。
篩檢前須停藥一個月 避免藥物干擾精準度
篩檢前的藥物史是決定準確度的關鍵。康本初醫師提醒，正在服用抗生素或制酸劑（胃藥）的民眾，其檢驗結果極可能受到藥物影響而出現偏差。若想要接受檢驗，建議在檢測前至少停用相關藥物一個月，以避免偽陰性的發生。如同王小姐的案例，若自行服用成藥可能導致檢驗失準，此時應由醫師評估是否需要進一步接受胃鏡檢查，而非單憑一次陰性報告就判定未受感染。
滅菌成功率高達9成 療程結束後仍應防復發
一旦確認感染幽門桿菌，目前臨床多以口服藥物進行滅菌治療，療程大約落在7至14天，視個人情況而定，滅菌成功率通常高達九成以上。康本初醫師表示，雖然滅菌效果良好且成功率高，但民眾仍須留意再次感染或復發的可能性。特別是有相關病史或長期胃部不適的患者，治療後仍不可輕忽。若非侵入性檢驗呈陽性，應盡早回診由醫師評估後續檢查或治療，透過早期滅菌有效阻斷致癌路徑。