統計指出，台灣50歲以上女性每3人就有1人面臨骨折風險，且高達8成的骨鬆患者為女性。一名68歲的個案，就是因為跌倒，讓剛退休的生活，就面臨子女恐得辭職長照的困境。中華民國骨質疏鬆症學會理事長、骨科醫師韓德生指出，骨鬆最可怕的是第一次骨折後的連鎖效應，形同啟動「骨牌效應」，可能引發失能或長期照護需求，家庭年照護支出恐突破100萬台幣，及早透過骨密度檢測啟動治療，才能在母親節給予長輩最實質的守護，確保家庭生活不因一場骨折而瞬間失序。
6旬婦意外滑倒 打亂退休生活
臨床上不乏因骨折導致家庭失序的案例。一位68歲甫退休的丁女士，原定與先生出國旅遊，平日還能協助照顧孫子，生活相當充實。然而，一次浴室滑倒導致嚴重的髖部骨折，不僅丁女士本人面臨手術恐懼，其擔任職場中堅份子的兒子與剛回歸職場的女兒，也因為術後漫長的復健與照護需求，陷入必須考慮留職停薪的困境。面對職涯發展、家庭經濟與照護重擔的多重夾擊，丁女士一家深刻體會到「一場骨折，生活全亂」的現實。這種突如其來的失序，證明了骨折不僅是單純的醫療意外，更是牽動全家運作、導致家庭和諧連鎖失衡的關鍵因素。
女性與高齡者的骨骼危機
在母親節即將到來之際，民眾在準備賀禮的同時，更需正視「媽媽族群」的骨骼健康。中華民國糖尿病衛教學會理事長、骨科醫師歐弘毅表示，根據相關調查顯示，台灣50歲以上的女性群體中，罹患骨質疏鬆症的比例極高，近乎佔據了整體患者數的8成。許多女性長年來為了家庭辛苦付出，習慣性地將自身健康排序放在最後，即使出現身高變矮、下背疼痛等初期骨鬆徵兆，也常誤認為是自然老化而選擇「硬撐」，往往直到脆弱性骨折發生後，才驚覺骨骼健康早已崩盤。
歐弘毅醫師指出，這種長期被忽視的健康缺口，隨著台灣人口高齡化，已成為多數家庭必須共同面對的結構性挑戰。專家呼籲，今年母親節應以骨密度檢測取代傳統賀禮，主動為家中女性長輩安排骨折風險評估。
一次骨折後的骨牌效應
所謂骨鬆性骨折又稱脆弱性骨折，常見發病部位依年齡層推移，從50歲的手腕、60歲的上臂、到70歲以上的脊椎與髖部。韓德生醫師提醒，髖部骨折往往是改變家庭命運的轉折點，台灣的髖部骨折發生率高居亞洲第一，二次骨折的發生率高達50%，且一年內的死亡率接近20%。臨床統計中，有3成患者會面臨永久性失能，高達8成患者從此無法獨立生活，進而陷入長期臥床與照護需求。這正是所謂的「骨牌效應」，一旦首次骨折發生，若未及時介入，將引發一連串的「一斷再斷」，不僅提高死亡風險，更讓照護者面臨龐大的身心壓力。因此，專家一致建議將初次骨折視為關鍵警訊，及早介入治療以守住家庭的生活品質。
糖尿病友風險常被低估
除了女性與高齡族群，糖尿病患者亦是骨折的高風險群。歐弘毅醫師指出，約有4成的糖友罹患骨鬆，其中第2型糖尿病女性患者的盛行率為44.8%，顯著高於男性。第1型糖尿病患者通常骨密度較低，其髖部骨折風險增加達7倍；而第2型糖友雖然骨密度可能呈現正常甚至較高，但其骨品質往往較差。
歐弘毅醫師說，慢性高血糖會破壞骨骼代謝，增加脆弱性骨折風險，再加上糖尿病引發的周邊神經病變導致感覺受損、視網膜病變導致視力受損，雙重因素下大幅增加了糖友跌倒並導致骨折的機率。糖尿病長達10年以上的患者，各類骨折風險會進一步上升，這類族群務必將骨密度檢測納入常規追蹤。
骨牌倒下後的照護成本直奔百萬
根據國際骨鬆基金會（IOF）2025年的亞太報告，在台灣，髖部骨折的平均住院醫療成本約為12至17萬台幣。但韓德生醫師指出，住院支出僅是冰山一角。若結合民間照護實務進行精算，包含手術費用、住院支出、出院後的持續復健、長期聘請看護或居家照護的開銷，再加上子女因請假陪伴所產生的薪資損失與產值下降，一年內新增的直接與間接成本極有可能突破100萬台幣。這對一般家庭而言是極為沉重的經濟與經濟負擔，也再次應證了骨頭一斷後的代價不菲，更可能讓原本穩定的家庭經濟瞬間面臨破口。
及早預防 避免憾事發生
針對糖友風險，2026年三學會共同制訂的《2026年糖尿病患者骨質疏鬆照護共識》已明確規範：65歲以上糖友或50歲以上且併有特定風險因子的患者，均建議定期進行骨密度篩檢。相關風險因子包括：糖尿病病史超過10年、頻繁跌倒、使用胰島素或特定降血糖藥物、糖化血色素HbA1c大於8%、合併小血管病變、神經病變或腎臟病變，以及長期使用類固醇者。研究證實，第1型糖友骨折年齡平均提早15年，第2型糖友雖然骨密度看似正常，其終生骨折風險仍增加至70%。
歐弘毅醫師建議，即使骨密度T值未低於-2.5，糖友也應諮詢醫師，評估是否需提早啟動治療，主動預防這項高死亡率的併發症。
韓德生醫師則說，針對極高骨折風險者，最新的《2025台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引》建議採取的治療策略為：優先使用促骨生長藥物（促骨質生成劑）快速提升骨密度，隨後接續使用抗骨流失藥物（抗骨質再吸收劑）來鞏固成果。這項「長骨頭計畫」的藥物治療黃金順序，能爭取更佳的骨骼保護效果。及早啟動檢測與積極防治，不僅能降低首次骨折風險，更是節省長期照護成本、維護健康人權的最佳投資。