兒童節守護「心」肝寶貝健康 4大狀況揪出童「心」病
2025/04/01 14:51
兒童節將至，面對少子化的浪潮，每個小孩都是父母的心肝寶貝，而對心肝寶貝的心臟健康，得要特別留意。振興醫院兒童醫學部主任張嘉侃表示，據統計大約每1千個出生的嬰兒當中，就有7至10個患有先天性心臟病，隨著孩子長大，還要小心留意有沒有心臟雜音及心律不整的問題。
張嘉侃指出，有些孕婦在懷孕期間會要求自費進行高層次、高解析度的3D超音波檢查，就是希望能及早確認孩子有無心臟疾病，不過為何會發生先天心臟病？目前在醫學上還無法完全確切地了解其病因，只知道可能是綜合環境和遺傳的因素所造成的。
張嘉侃強調，心臟雜音並非就是先天性心臟病，並不需要因此去限制孩子運動，因為功能性的心雜音並非心臟病，功能性心雜音是孩子成長的一個現象而已，並不影響孩子的運動。
但在孩子進入國小、國中之後，則要注意有沒有潛在性、威脅性的心律不整，因為平常可能看起來好好的，但是一旦發作就心臟亂跳，甚至威脅到生命，所以要儘早篩檢出來，才能特別注意這類孩子的運動量及運動的項目，進而必須有所限制，以避免孩子發生意外。
父母在孩子成長過程要怎麼注意是否有心雜音和心律不整問題呢？張嘉侃提供父母4個觀察的狀況，並且可以在帶孩子就醫時將狀況提供給專業醫師作為診斷的參考。
◎有無呼吸急促、呼吸困難
◎發紺：嘴唇、指甲、皮膚的顏色呈現灰藍色
◎胸痛、胸悶、心悸等
◎暈眩，嚴重甚至暈厥
至於發生胸痛需要接受心臟檢查嗎？張嘉侃說，大部份的兒童胸痛是與成長有著關連性的，就是所謂的成長痛，藉著檢查、聽診，多數都可以鑑別診斷出來。胸痛檢查除了心電圖以外，還有胸部X光檢查，這兩項檢查可以確認有無心臟相關的疾病。一般來說，大部份的孩子是因為胸部發育、肋膜神經的發育等因素所造成胸痛，不過也不能完全排除心臟疾病的可能性，一切還是要交由專業的醫師診治判斷。
不過張嘉侃也指出，並非所有的先天性心臟病童都會在出生或年幼時就經診斷發現，有些是在孩子上小學後，因體能遠不如其他孩子時才被重視，甚至也曾發生孩子在運動中突然猝死的不幸事件。為了避免憾事並及早發現診斷出先天性心臟疾病，請父母持續關心孩子的心臟問題，特別是心臟雜音、心律不整，甚至胸痛，若發生上述症狀，務必要到醫院就醫檢查，千萬不可輕忽，以免憾事發生。
