HPV不分男女!男性感染率高達31% 誘發口咽癌近年攀升

by 林 威丞

HPV(人類乳突病毒)長被誤解只對女生造成危害,胸腔暨重症專科黃軒醫師引述研究指出,全球男性感染率約31%,實際上高於女性,且同樣具有致癌風險。他提醒,不管男女都應接種HPV疫苗,是男女共同的防癌工具,非女性的專屬疫苗。

男性感染HPV達31%高於女性

黃軒表示,據醫學期刊《The Lancet》的大型研究顯示,全球約31%男性帶有任何型別的HPV,其中約21%屬於具致癌風險的高危險型。相較之下,全球女性感染率約11%至12%,即便是感染率較高的20至24歲女性族群,也約20%左右。

男性感染率偏高的主因在於缺乏常規篩檢機制,女性有子宮頸抹片可定期檢測;加上多數男性感染後無明顯症狀,在不知情的情況下成為病毒的傳播者。

HPV還有引發癌症的風險

HPV對男性的威脅不僅是帶原傳播,更嚴重的還有可能引發癌症。常見HPV所誘發的男性癌症包括口咽癌、肛門癌與陰莖癌,其中口咽癌近年在男性族群中的發生率持續上升,甚至高於女性。

在致癌機制上,醫學界認為與男女生理構造差異有關。女性子宮頸具有的「轉化區」,是HPV最易感染並發生DNA整合的部位,一旦病毒長期停留,可能導致細胞修復機制失效並產生癌變。相比下,男性生殖器官則多為角化皮膚,病毒多停留於表層,不易長期DNA整合,因此清除率較高。

男女均應接種HPV疫苗

依據世界衛生組織(WHO)及美國疾病管制與預防中心(CDC)建議,HPV疫苗適用對象不分性別。女性建議最佳接種年齡為9至14歲,15至26歲仍強烈建議補接種,27至45歲則可依個人狀況評估;男性同樣建議接種,尤其多重性伴侶、男男性行為者及尚未接種者更應優先考量。

黃軒強調,「沒有症狀不等於沒有感染」,有高風險性行為者,無論男女,均應主動進行相關檢查。HPV疫苗的保護效果以越早接種為佳,但即便已有性行為後接種仍具一定效益(但保護力下降)。

呼籲社會大眾重新認識HPV,它是男女共同面對的病毒,預防責任應由男女共同承擔。HPV疫苗不是女生疫苗,是大家一起「預防癌症」的疫苗。

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