國內現3年來首例SFTS蜱蟲病 疾管署:主要棲息草叢、樹林等野外

by 鄒 尚謙

國內三年再度出現「發熱伴血小板減少綜合症」(SFTS)病例。疾病管制署今(17)日公布一例本土確定個案,為北部70多歲男性。這不僅是自2022年以來國內首宗病例,也是台灣自2019年納入監測以來累計的第三例本土個案。該名個案近期並無國外旅遊史,主要活動範圍在住家周邊,於2月底出現全身無力症狀,隨後因發燒、血小板低下住院,並於3月2日確診。所幸個案已於3月16日康復出院,與其同住及就醫接觸的9人目前均無不適,衛生單位將持續監測至3月26日。

(疾管署提供)

患者常於菜園活動 周邊環境採獲16隻蜱蟲

針對此宗罕見病例,衛生單位已迅速展開環境調查與防治工作。經查個案居住於郊區,家門前即為菜園,且個案頻繁於菜園活動,住家周邊也常有野生動物出沒,家中並飼養貓狗寵物。衛生單位於3月12日進行採檢時,雖未在個案家中或寵物身上發現病媒,卻於住家外採獲16隻血蜱屬蜱蟲,並在菜園發現老鼠活動蹤跡。雖然採獲的蜱蟲經檢驗後均未帶有病毒,且非SFTS的主要媒介「長角血蜱」,但疾管署強調仍無法排除環境感染風險,呼籲經常出入草叢、樹林的民眾必須保持警覺。

衛生單位至個案居住地進行環境調查且及採檢,並於住家外採獲蜱蟲。(疾管署提供)

東亞流行趨勢擴張 日韓病例數創近年新高

根據疾管署統計,我國自2019年出現首例SFTS本土個案後,連同今年僅累計3例(分別為2019、2022及今年)。然而,國際間的SFTS疫情在東亞地區呈現持續流行且地理分布擴張的趨勢。中國近年每年約有3,000至5,000例;南韓疫情在2025年達到近年最高的280例;日本同樣呈現增加趨勢,2025年191例亦為近年新高,病例主要集中於西部地區。這顯示SFTS在鄰近國家已具備相當的威脅性,國人不可不防。

(疾管署提供)

致死率最高達15% 蜱蟲叮咬為主要傳染途徑

發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)主要是透過帶有病毒的蜱蟲叮咬傳染給人類。雖然國外曾有醫護人員在照顧患者時接觸血液或飛沫而感染的極少數案例,但叮咬仍是最主要的傳徑途徑。此病潛伏期約7至14天,感染者多會出現發燒、噁心、嘔吐、食慾不振,以及血小板與白血球減少的典型特徵。雖然多數個案能康復,但少數患者可能出現多重器官衰竭,致死率介於5%至15%之間。目前SFTS尚無特效抗病毒藥物,臨床上主要透過積極的支持性療法來降低死亡風險。

(疾管署提供)

防範「八腳怪」入侵 戶外活動應落實防護與正確移除

蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」,4月至10月為國內蜱蟲活動的高峰季節。為避免遭受叮咬,疾管署建議民眾進入草叢或樹林時,應著淺色長袖衣褲、手套及長靴,並將褲管塞進襪子,裸露皮膚處則可塗抹政府核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)的防蚊蟲藥劑。結束戶外活動後,應檢查全身是否有蜱蟲附著並盡快沐浴。若發現被叮咬,切勿徒手拔除,應使用鑷子夾住蜱蟲口器小心摘除,避免口器殘留體內造成感染。若出現疑似症狀,請及時就醫並主動告知旅遊與暴露史,以利及早診斷治療。

蜱蟲。(疾管署提供)

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