為提升國人慢性病管理成效，健保署自 2024 年起全面推動「大家醫計畫」，旨在整合跨科別資源提供全人照護。前衛生署副署長、家庭醫學科醫師李龍騰表示，目前國內仍有近四成慢性病患處於「不知情」狀態，顯示基層醫療守門人的重要性。他強調，落實「一人一家庭醫師」制度，不僅能透過專業轉介緩解大醫院急診壓力，更是改善醫療資源分配不均、守護偏鄉健康的關鍵策略。
落實大家醫與888計畫 民眾應自發守護健康
大家醫計畫非僅限家醫科醫師加入，而是內、兒、婦、骨科等所有具備全人照護理念的醫師共同參與。李龍騰醫師指出，在大家醫計畫前，民眾更要知道「888計畫」，即讓80%的高血壓與糖尿病患者能被找出來，並有80%接受正規治療、80%得到良好控制。
「目前仍有近4成病友不知自己患病。」李龍騰醫師強調，民眾自發性地為自己負起健康責任，主動尋求醫師協助。唯有病患認知到「健康是自己的」，不完全依賴醫師、家人照護，才能讓整合性醫療發揮最大效益。
一人一家庭醫師 減少大醫院負擔
推動「一人一家庭醫師」的概念源自國際基層醫療的核心價值，包括持續性、可接近性、周全性與協調性。家庭醫師能從頭到腳照顧病患，並具備轉介專業，盼能能有效改善民眾生病就往大醫院衝的現狀。
李龍騰醫師舉例，許多人胸痛便以為是心臟病，花費大量時間在大醫院掛號檢查，最後才發現是胃食道逆流，若先找家庭醫師就能精準判讀。透過分級醫療與家庭醫師制度，不僅能減少醫療資源浪費，也能讓病患在離家近、有互信緣分的診所獲得更即時的救助。
深耕偏鄉與居家醫療
大家醫計畫不僅要解決國人慢性病問題，更要解決偏鄉的醫療問題，李龍騰醫師說，面對台灣醫療過度偏重於都會區，對於偏鄉資源匱乏問題，政府應提供較高的給付，鼓勵醫師深入山區與村落。
李龍騰醫師分享，自己每週五進行居家醫療的經驗，前往無法下樓的長者家中進行看診、量血壓等服務。在缺乏醫療據點的村落，應善用活動中心設置定期篩檢站。
同時，李龍騰醫師強調，分級醫療的推動也應該要調整大醫院的費用負擔，引導民眾除非急症不掛急診。這種「醫師走出去、病患留基層」的模式，讓醫療資源能夠騰出來，才能真正實現醫療資源的公平分配，讓偏鄉民眾也能享有高品質的家庭醫師服務。