65歲以上長者健保費補助修法出現重大轉折。行政院發言人李慧芝今（6）日表示，行政院長卓榮泰決定不副署《老人福利法》第22條修正案，理由包括修法刪除部分醫療補助法源，恐讓6.6萬名經濟弱勢長者保障出現缺口；每年新增約400億元支出，也涉及代際正義及行政院預算權。行政院強調，照顧長者是既定政策，但福利措施必須符合「不增加實質舉債、不排擠其他施政、合法合憲」3項原則。
卓榮泰決定不副署 行政院列3大理由
針對立法院三讀通過的《老人福利法》第22條修法，李慧芝表示，行政院認為修法存在3項主要問題，包括刪除部分醫療補助法源，造成經濟弱勢老人保障缺口；增加鉅額財政負擔，有違代際正義；以及侵害行政院形成施政計畫及提出預算的權限。
行政院因此主張，為維護憲政秩序及行政院憲法職權，卓榮泰決定依憲法賦予行政院長的副署權，對本次修法不予副署。
6.6萬弱勢長者恐失補助法源
其中，行政院最關切的問題之一，是弱勢長者原有保障可能中斷。
李慧芝指出，修法刪除「健保部分負擔費用」及「健保不給付的醫療費用」2類補助法源，可能影響約6.6萬名中低收入老人，這些長者家庭總收入介於最低生活費1.5倍以上、未超過2.5倍。
李慧芝表示，這群長者並非《社會救助法》的救助對象，原本只能依靠《老人福利法》取得相關補助；一旦法源遭刪除，可能因無力負擔醫療費用陷入更嚴重經濟困境。
逾8成長者可免繳 每年新增約400億元
財務負擔也是行政院反對修法的重要理由。李慧芝表示，此次修法幾乎沒有實質排富效果，超過8成65歲以上長者都可獲得健保費補助，每年新增經費約400億元。
行政院認為，台灣已邁入超高齡社會，未來相關支出仍會增加。無論政府最後透過調整既有施政、舉債或調整健保費籌措，都可能轉化為青壯世代負擔，也可能排擠老人福利、長照、社會保險及其他救助資源。
行政院：立委修法增加支出 侵害預算權
從憲政程序來看，李慧芝指出，依《憲法》第70條及《預算法》第91條精神，行政院負責提出預算、立法院負責審議，立法院不得提出增加政府支出的提議。
行政院認為，此次修法由立委提案，再經黨團再修正動議通過，事前沒有與行政院共同研議，也未明確說明新增支出的財源，實質要求中央全額負擔相關健保費，已涉及行政院施政權與預算權。
長照3.0今年逾1100億元 強調長者照顧仍會持續
行政院強調，不副署修法並不代表停止長者照顧。李慧芝表示，今年長照3.0預算已超過1100億元，政府也持續調高老農津貼、國民年金及中低收入老人生活津貼，並推動70歲以上弱勢老人健保費補助、假牙補助、免費老人健康檢查，以及獨居老人、社區照顧和醫療長照整合。
李慧芝表示，長者福利需要穩定財源，也應兼顧世代權益，透過量能付費、互助互利及風險分擔，才能在不排擠其他公共服務下維持健保與長者照顧制度長期運作。