85歲許女士在台大醫院急診待床12天後不幸離世，引發外界關注。台大醫院副院長陳晉興今（28）日還原收治過程表示，患者因高齡、意識不清，又同時有尿路感染、肺部感染及褥瘡，病情橫跨內、外科與神經科，增加病房收治協調難度；但患者並非12天都躺在急診走廊，24小時後即轉入急診暫留病房，每天都有主治醫師診治，院方也曾提出必要時插管轉加護病房，但家屬表達不願插管急救。
意識不清又合併感染、褥瘡 跨科病情增加收治難度
立法委員黃仁、台北市議員鍾小平今日舉行說明會，要求台大醫院、急診代表，以及衛福部出席。台大醫院由副院長陳晉興醫師，以及急診部部長張維典醫師代表，衛福部則由醫事司司長劉越萍出席，說明患者就醫及急診待床情形。
陳晉興表示，許女士到台大急診時有些意識不清，當時懷疑可能涉及神經系統問題，因此請神經科醫師抽取脊髓液，確認是否有感染；患者同時有尿路感染，後續又出現肺部感染。
依病況而言，感染問題理論上應由內科病房收治，但若確認為神經系統感染，病情會更嚴重，則可能需要由神經科收治。
此外，患者還有褥瘡。陳晉興指出，褥瘡多由外科醫師、尤其整形外科處理，如果範圍較大，一天可能需要多次換藥，對內科病房會形成較大照護負擔，有時甚至還需要進開刀房清創，因此院方持續在不同科別之間協調收治。
不是12天都躺走廊 24小時後轉入急診暫留病房
陳晉興強調，許女士並非一直待在急診走廊。患者進入急診24小時後，如果仍無法安排至樓上病房，就會轉進急診暫留病房。台大急診暫留病床將近100床，以圍簾區隔，旁邊也可放置摺疊椅供家屬陪病。
陳晉興強調，患者在暫留病房期間，所有治療及檢查均比照一般病房等級，每天也都有主治醫師診視。院方在治療過程中曾向家屬說明，若病情需要，可以進行插管並轉入加護病房，但家屬表達不願意插管急救。
陳晉興也說，只要患者選擇留在台大，院方就一定會盡力照顧。這起事件也讓醫院反思，除了提供足夠的醫療處置之外，未來也必須更重視患者及家屬的感受。
高齡多重共病增加 台大將設「內外科整合病房」
陳晉興醫師指出，台大長期採分科治療，但隨人口老化，高齡患者合併多重疾病的情況將愈來愈多，單一科別不一定能完全涵蓋病人的醫療需求。
因此台大將成立「內外科整合病房」，專門協助處理跨多科別患者，初步規劃20床，未來視需求可能增加至30至60床。
在整合病房正式運作前，原本每週召開1次的「強制協調收治」會議，也將提高至每週至少2至3次。
陳晉興醫師以許女士為例，感染問題原則上可由內科收治，但患者同時有褥瘡，需要外科協助。未來遇到類似情況，就會評估哪一類疾病屬性較高，由相應病房優先收治，再照會其他科別主治醫師共同照護。
家屬選擇續留台大 院方：未來更重視病家感受
陳晉興醫師指出，許女士當時選擇繼續留在台大急診等待病床，沒有轉往其他醫院。他表示，不論患者從門診或急診進入台大，院方都會一視同仁、盡力照顧。
台大醫院院長余忠仁也發布聲明表示，院方對此次事件及病人、家屬深表關切與不捨，病人安全與醫療品質始終是台大的核心價值。
余忠仁表示，院方已積極檢視相關醫療及作業流程，並針對現行制度、人力及流程等面向進行調整與改善，未來將持續透過制度優化及跨團隊合作，精進醫療品質。