三班護病比入法有譜 衛福部拚年底前預告

by 鄒 尚謙

為落實賴清德總統對於「三班護病比入法」的承諾,衛福部長石崇良今(29)日受訪指出,衛福部近期將成立「醫事人力優化研議推動小組」,首要討論重點即為入法配套。石崇良表示,考量國際經驗與社會衝擊,推動方向將朝修訂《醫療法》授權的「醫療機構設置標準」護理人力條文,並採取逐步、漸進、有序的緩衝模式,預計年底前預告相關規定,確保護理人力到位之餘,也能兼顧醫院營運與病患就醫權益,避免造成大規模關床效應。

權衡病人安全與關床衝擊

石崇良指出,國際上將三班護病比強制入法的國家並不多,美、澳也僅有部分州實施。根據國外經驗,合理的護病比規範對病人安全、醫療品質及護理人員負荷感受有正面影響,但同時也會導致急診壅塞、等候時間延長甚至關床等副作用。

因此,石崇良表示,台灣在推動入法時,必須在營造正向職場以促進人力回流的同時,兼顧不同照護強度的彈性,並透過「醫療機構設置標準」的修訂,讓醫院有緩衝時間補足人力,而非要求一步到位,以降低對醫院營運與住院病人的衝擊。

4年投入275億元預算 護理人力已回升至疫情前水準

針對護理人力缺口,石崇良說,政府已規劃12項護理改革策略,預計於114年至117年的4年期間投入275億元資金。他指出,相關政策實施1年多以來,護理人力已顯現起色,數據顯示已回到新冠疫情前的水準。

石崇良坦言,過去幾年因疫情影響導致人力流失嚴重,且新進狀況不佳,目前仍需要時間持續觀察,並透過「醫事人力優化研議推動小組」共同研議規範細節。

最快115年底預告

對於媒體報導指總統要求加速處理,並訂有2年緩衝期於118年實施,石崇良並未給出具體上路時程,僅表示正式實施日期將由推動小組討論決定,但初步評估會在115年底前完成草案預告。

石崇良強調,推動三班護病比入法的核心目標是落實量能付費精神並確保醫事人力優化,透過跨部門小組的專業討論,期望在不造成社會劇烈衝擊的前提下,逐步提升護理執業職場的環境,讓資深人員願意留任、新進人員願意回流,達成醫療永續發展的目標。

護理司副司長陳青梅表示,自去年公布標準與獎勵措施後,3個層級醫院的護病比達成率均顯著提升,人力回流趨勢明確。然而,未來法令研議仍須透過持續的人力監測,兼顧職場穩定度與強制入法後的平衡,防止因人力補給未到位導致招募困難,衛福部將透過小組討論決定正式上路時程,確保醫事人力優化方案能穩健落地並保障病患權益。

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