台灣透析發生率及盛行率長年高居全球第一，每年約新增1.2萬名透析患者，沉重的腎臟病負擔成為不健康餘命的隱憂。高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科主治醫師黃尚志教授強調，台灣透析盛行率位居全球之首，若能將防治重心前移，在早期即介入風險管理與疾病控制，將能有效延緩病程惡化。為此，立法院厚生會與慢性腎臟病防治政策促進委員會發布建言書，呼籲政府成立專責辦公室，將「降低新發透析人數」列為國家防治核心KPI，從前端健康投資全面降低洗腎風險。
台灣慢性腎臟病盛行率達11.9%
前國衛院溫啟邦研究員發表於知名醫學期刊的研究指出，台灣慢性腎臟病盛行率達11.9%，但受檢者的疾病認知率卻僅有3.5%，顯見大眾對此疾病仍相當陌生。
國衛院國家高齡暨健康福祉研究中心執行長許志成教授指出，民眾對疾病與共病風險認知不足，且慢性腎臟病患者的新藥使用比例仍偏低，政策上應強化疾病識能、數據監測與治療可近性。
對此，國健署副署長林莉茹回應，政府已持續優化成人預防保健服務，結合尿蛋白與血清肌酸酐數值，依國際標準計算腎絲球過濾率進行風險分層。目前也透過「腎病識能卡」的紅黃綠燈風險進行衛教，檢查結果皆可於「健康存摺」查看，以利民眾掌握腎功能狀況。
醫界呼籲提高轉診獎勵點數
中華民國醫師公會全國聯合會理事長陳相國醫師表示，基層醫療是慢性腎臟病早期發現、持續追蹤與長期管理的重要入口。政府應透過專責辦公室協助監督與落實，建立基層與專科清楚的分工與轉銜機制，促進雙方有效合作，才能健全整體照護網絡。
彰濱秀傳紀念醫院副院長李文欽醫師則從臨床經驗指出，臨床上仍屢見患者轉診至醫院時，腎功能早已明顯惡化，錯失早期介入時機。他直言，現行的Early CKD P4P（初期慢性腎臟病論質計酬）轉診獎勵機制單次僅200點，實質誘因仍然有限，強烈建議政府提高P4P轉診照護獎勵，讓高風險患者能及早進入腎臟專科評估，待病情穩定後再銜接回基層照護。
成大醫院內科部教授宋俊明指出，慢性腎臟病治療已逐步走向風險分層與個別化管理，健保制度應依據國際臨床指引與醫學實證，讓早期高風險患者能在適當時機接受腎臟保護治療。
衛福部醫福會副執行長林名男醫師也指出，家醫計畫應有效銜接慢性腎臟病治療用藥給付，避免發生「有照護、無治療」的斷層現象。高雄醫學大學附設中和紀念醫院內科部部長邱怡文教授則提醒，政府若能透過跨部會資料整合來強化照護監督與管理，醫療端就能確保腎臟照護SOP在第一線有效落實。
健保逐步放寬心腎新藥給付 借鏡Ｃ肝防治
針對醫界的呼籲，健保署長陳亮妤回應，我國透析新增人數已連續3年下降，早篩早治也顯示出延緩透析的顯著成效，已從2016年的1.8年延長到2025年的2.9年。健保署已於114年3月1日將具備心腎保護效果的SGLT2i藥物納入給付，未來也將配合115年家醫計畫與論質計酬方案，持續研議放寬相關給付規定，讓腎病照護更進一步。
衛生福利部次長林靜儀也表示，政府全力推動慢性腎臟病控制，將優先盤點跨部會相關計畫的銜接與執行問題，並同步強化P4P計畫的追蹤與治療管理，朝兼顧健保財務永續及降低不健康餘命的方向推進。
財團法人厚生基金會執行長陳柏同說明，我國過去的C型肝炎防治已充分證明，只要國家級資源投入與跨部會整合得當，便能有效降低疾病負擔。面對慢性腎臟病，政府應拿出同樣決心，將防治政策從末端的透析健保支出，轉向前端的健康投資，精準建立預警系統。