北捷救命醫專訪3》憑熱血和惻隱之心 顏瑞昇投入急診拓荒

by 鄒 尚謙

上週五(12月19日),北捷爆發震撼全台的無差別攻擊事件,在現場緊急救治、穩定人心的台大醫院急診醫師顏瑞昇,是國內第一屆緊急醫療網指導醫師,「以前急診病患很可憐,沒有精準醫療,若有專門的醫師能駐守,就能提高存活率、預後。」憑著這股熱血和惻隱之心,顏瑞昇走出一條不同於其他專科醫師的路。

顏瑞昇26日接受本報獨家專訪時,記者好奇問他,早年國內急診並非醫師首選,他當初為何會選擇踏入冷門的急診醫學?「當時急診病患真的很可憐。」顏瑞昇回憶過往忍不住感嘆說。

早年沒急診科 住院醫撐場

原來,國內直到1993年,才首度設有急診醫學專科。過去,台灣醫院有急診室,卻沒有急診專科,更沒有專門培訓急診專科醫師的制度,當年急診科醫師通常是剛畢業、沒經驗的住院醫師擔任。

顏瑞昇笑說,他是第二屆急診專科住院醫師,現任台大雲林分院院長馬惠明則是第一屆學長,「現在民眾了解急診,是這幾年的事,在我當學生時,醫學院根本沒有急診醫學科。」

投入急診 盼救急重病患

「我擔任實習醫師時,急診室雖然病患不如現在多,但醫療品質卻令人憂心,當時急診主力是仍在學習的住院醫師,以及擔任輔助的實習醫師,並沒有固定的主治醫師坐鎮,更沒有主治醫師會為病患制定長期的醫療計畫,但偏偏急診室裡都是急重症病患,病況又重又複雜、變化又快,這群最需要救命的人,卻得不到最精準的醫療。」顏瑞昇回憶。

因此,顏瑞昇起心動念,決定投身急診,「住院病房有主治醫師巡視,有穩定的醫療團隊,如果能有一群專門的人守在這裡,這些命懸一線的人,是不是存活率、預後都能夠更加提升?」

於是,顏瑞昇決定投入急診醫學領域,成為台灣第二屆的急診專科住院醫師。當時家人甚至同儕都不知道,「急診到底在做什麼?」在那個完全沒有模範對象、必須從頭摸索的環境中,他遇到了幾位關鍵的師長。

前輩帶領 台灣急診找出路

顏瑞昇說,當時在台大醫院院長林芳郁,以及學長馬惠明帶領下,他們一起跌跌撞撞、互相砥礪才走出現在台灣急診的這條路,那是個「選科沒有健保因素」的年代。

當時,台大醫學院的優秀學生們,職涯腳步是清晰且可見的,醫學生選科完全是依照興趣與熱血。內外婦兒、急診,雖然累,但從不缺人,「大家進醫院是為了追求心中的志業,而非計算哪一科的收入高、哪一科不用值班。會選擇走急診的醫師,性格中往往有共同的正義感與使命感特質,希望能夠貢獻自己的能力,對社會相當關懷。」顏瑞昇回憶說。

顏瑞昇笑說,不像傳統「內、外、婦、兒」等科別醫師,擁有長期的門診病患或住院病友,急診醫與病人的緣分往往只有那驚心動魄的數小時,「急診醫師逢年過節是不會收到病人送禮的,我們沒有門診,病人好了就出院或轉科,甚至不記得救命醫師的名字。」

父女同為醫 現場聯手救人

這次北捷攻擊案,意外讓在現場提供緊急醫療的顏瑞昇被外界認識,不願居功的顏瑞昇聊起,同天在場提供協助的女兒顏均蓉,記者好奇,她會選擇從醫是受爸爸影響嗎?「可能是從小看我幫病人看診,因此決定從醫,她目前也在台大醫院內科服務,內科是非常累的科別,但我支持她的選擇。」顏瑞昇難掩慈父笑意說。

當北捷中山站的警笛聲終於停歇,救護車載走最後一名傷患,不在計畫內的救援行動暫告一段落。顏瑞昇在回家的路上時,同樣身為醫師的女兒顏均蓉,突然對著他說:「爸爸,你今天真的很棒!可以給你牽手十秒鐘。」

說完,女兒伸出手緊緊牽住他的手。在那安靜的十秒鐘裡,父女倆就這樣牽手走了一小段路。對於在急診室拚搏30年、早已習慣與死神搶人、習慣了「不求回報」職涯的顏瑞昇來說,這10秒鐘的溫度,抵過了無數次熬夜值班的疲憊,更是這份辛苦卻從不後悔的醫路上,最豐厚的一份回禮。

事件過後,中山站南西誠品店外牆上湧入許多民眾感謝警察、醫護人員的留言。(記者鄒尚謙攝)

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